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经常会有患儿的家长问我这个问题:孙医生,我们家孩子这么小,怎么会得腰椎间盘突出呢?
其实,我们在临床上遇到的小孩子得腰椎间盘突出症的情况并非个例,而是比较普遍的一种现象,我总结了之前自己100例微创椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的病例,发现10-20岁患者3例,占比3%,20-30岁患者24例,占比24%。两个年龄段加起来已经占比1/4,足以看出青少年得腰椎间盘突出症的比例并不低。有一项韩国的研究调查了39673名19岁男性青年,发现腰椎间盘突出症的发病率为0.6%,而严重的腰椎间盘突出症的发病率为0.28%。
其实这一类疾病叫青少年腰椎间盘突出症(Adolescent lumbar disc herniation),它相对成年人的腰椎间盘突出症具有自身的特点。
首先,很多腰椎间盘突出症的患儿腰椎的结构存在一定的异常,这在腰椎间盘突出的发生具有一定的影响,比如有些学者认为先天性腰5椎骶化是腰4-5椎间盘突出的影响因素。
其次,外伤因素也在青少年腰椎间盘突出症中具有重要的影响,小孩子喜欢剧烈运动,而不适当的剧烈运动或运动导致的外伤往往会带来隐患。
第三就是久坐等不良习惯,现在的孩子学习负担重,常常久坐听课、做作业,这样对腰椎带来很大压力。
第四就是遗传因素,目前很多学者研究了腰椎间盘突出症患儿的基因,发现有些基因的异常与青少年腰椎间盘突出症有关系。
所以,提醒各位家长,如果孩子经常反映腰疼腿疼腿麻,咳嗽、喷嚏、大便用力或运动后腰痛或腿疼明显,可能会有腰椎间盘突出的问题,需要早点到医院就诊。
作者:孙浩林 来源:孙浩林大夫微信公众号
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