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治疗心血管疾病，复方制剂疗效如何？

2023-05-04作者：论坛报木易资讯

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作者：河北省人民医院郭艺芳

很多心血管疾病都需要用多种药物并且长期服药治疗。

大量研究发现，每天服药的次数越多、片数越多，就越不容易长期坚持用药，所以影响治疗效果。为应对这种情况，国内外科学家发明了多种复方制剂，把两种或多种药物放在一起，制作成一片药物，这样有助于简化治疗方案、便于患者长期坚持服药，所以这样的药物能够做到一片顶两片或者顶多片。

这类药物中最常用的是降压药，称为单片复方制剂（Single-Pill Combination，SPC）。比如把一片普利类降压药与很小剂量的利尿剂（氢氯噻嗪或吲达帕胺）做成一片药，或者把一片沙坦类降压药与利尿剂做成一片药，还可以把普利类与地平类（例如氨氯地平）降压药，或者沙坦类与地平类做成一片药，都可以起到简化用药方案、增强降压效果、减少副作用的作用。很多研究表明，这种小小的变动，能够显著改善高血压患者的血压控制率。我国传统的降压药（例如降压0号）也属于此类药物。

在降胆固醇方面也常用这种剂型，例如把一片他汀与一片依折麦布做成一片药，同样起到用药简单、疗效增强、副作用减少的作用。

还有一类药，人们常将其称为“多效药丸”（PolyPill）。跟前文讲的那些药物不同的是，“多效药丸”把两种或多种治疗方向不同的药物做成一片。例如把一片降胆固醇的他汀和一片降压的氨氯地平做成一片药，适用于血压和胆固醇都增高的患者。

在去年欧洲心脏病学会大会上，研究人员公布了一项研究结果。这项研究显示，把100 mg阿司匹林（预防血栓）、2.5~10 mg雷米普利和20~40 mg阿托伐他汀（降胆固醇）做成一片药，跟每天同时服用上述3片药相比，可以使心血管疾病所致的死亡率降低33%！相同的药物、不同的剂型，疗效改进如此显著，何乐而不为？

来源：郭艺芳心前沿

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