壹生资讯-肿瘤靶向治疗后出现甲沟炎怎么办？

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

肿瘤靶向治疗后出现甲沟炎怎么办？

2025-08-07作者：论坛报晶资讯

非原创

甲沟炎是抗肿瘤分子靶向治疗中常见的药物不良反应，常见靶向药物包括：表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂、丝裂原活化蛋白激酶（MEK）抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制剂。甲沟炎引起的疼痛会显著影响患者的生活质量和抗肿瘤治疗的依从性，这对肿瘤患者来说是一种生理和心理负担。

抗肿瘤靶向治疗相关性甲沟炎，早期表现为指甲周围出现红斑，水肿和轻微疼痛；中期可出现甲褶压痛、裂口，之后可发展为化脓性肉芽肿样表现，此时多伴有继发感染，以革兰氏阳性球菌如金黄色葡萄球菌为主；后期可因各种刺激继发金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等致病菌感染，出现红肿、搏动性疼痛、化脓性病变；另外，还可能并发甲周化脓性肉芽肿，即在甲皱襞周围出现柔软、红色、肉质、非上皮化的肿块，接触时容易出血，类似于向内生长的指甲。

甲沟炎可能发生于任何手指或脚趾，但好发部位为拇指/趾，可能与这两个部位容易发生反复摩擦有关。

根据癌症支持疗法多国学会（MASCC）提出的管理方案和我国专家提出的指导原则，可简单总结如下：

*工具性日常生活活动是指做饭、购买杂货或衣服、使用电话、理财等；**自理性日常生活活动是指洗澡、穿脱衣、进食、如厕、服用药物，而不是卧床不起。

另外，从抗肿瘤分子靶向药物相关性甲沟炎的临床特征上来看，属于中医学“蛇眼疗”、“沿爪疗”的范畴，是手足部疔疮的一种。中医上可内服药物结合外治来处理，外治可以黄连解毒汤加减化裁熬成药汁外渍或熏洗，也可制成药膏外敷，抑或制成酊剂外涂患处；黄芩、黄连、黄柏具有抗炎、抗菌作用，对金黄色葡萄球菌有显著抑制作用；若红肿严重，可加用金银花、紫花地丁、野菊花、制大黄等清热解毒；若疼痛难忍者，可加赤芍、乳香、没药行气活血，散瘀止痛；若脓肿已成，尚未破溃者，可加用贝母、天花粉、皂角刺、白芷散结消肿排脓；若脓肿已溃，经久不尽，胬肉外翻者，可加用滑石粉、赤石脂、甘草收湿敛疮。

日常护理

除了必要的药物治疗外，正确的预防措施和合理的日常护理对于甲沟炎的患者来说，也是十分必要的。

1. 在日常生活的预防和护理，避免指甲的反复摩擦、挤压和创伤；定期修剪指甲，保持指甲边缘平滑，但应避免将指甲修剪太短；

2. 避免皮损处直接接触刺激物，如洗涤剂、有毒产品等，如必需接触，应戴上防水手套；

3. 注意皮损处保湿，宜用温水及抗菌肥皂或不含酒精的润肤剂；

4. 穿柔软、棉质袜子，和宽松、透气的鞋子，对于身有指/趾甲倒刺（逆剥）的患者在用靶向药过程中出现甲沟炎的可能性更大，在治疗期间需改变足部受力习惯；

5. 饮食要选高蛋白、高能量、富含维生素、易消化的食物，多饮水，忌食辛辣刺激性食物等。

来源：李进医生团队

200 评论

知情同意书

肿瘤靶向治疗后出现甲沟炎怎么办？

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接