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作者 西安交通大学第二附属医院 白莹
众所周知,肺癌是我国以及世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,而早期的肺癌多数没有明显的不适,因此容易被人忽视,多数患者出现症状来就诊时已是晚期,错失了根治肺癌的机会。基于此,了解什么样的人群容易患肺癌,及如何去定期筛查显得尤为重要。
那么,什么样的情况会使肺癌的发生概率增加呢,大体有以下6个方面:
吸烟与许多恶性肿瘤的发生都有着密切的关系,特别是肺癌,而且,开始吸烟的年龄越小,每天吸烟的量越大,持续吸烟的时间越长,越容易患肺癌,反之,越早戒烟,肺癌的发生风险越小;被动吸二手烟也会增加肺癌的发生概率。
包括室外大气环境污染及室内小环境污染,各种农业、工业废气、粉尘和汽车尾气等,或者烹饪燃烧的烟煤等,均可导致肺癌的发生增加。
长期接触铀、镭等放射性物质和石棉、氡、砷等高致癌物质的人更容易患肺癌,另外,经常接触柴油废气的人肺癌发生率也会增高。
家族中有患肺癌的亲人或此前自身有其他肿瘤病史的人群,可能携带有异常基因突变,比其他人患肺癌的风险要高,而且一级亲属,也就是一人的父母、兄弟姐妹若患有肺癌,那么此人患肺癌的风险较其他人明显升高。
在我国,<45岁的人群肺癌发生率相对比较低,而≥45岁的人群肺癌发生率明显增加。
比如患有肺结核、慢性阻塞性肺疾病和尘肺等慢性肺部疾病的患者肺癌发生率将高于健康人。
明白了肺癌发生的危险因素,那么,理论上来说,在生活中规避这些可能的情况,那么完全有可能最大限度地避免肺癌的发生,但是,那些已经有上面所说危险因素的人群难道就束手无策了吗,答案当然是否定的。
在医学上,这类人群被叫作肺癌的高危人群,具体指的是:
年龄55~74岁,吸烟量32包/年,或者戒烟年限<15年的患者;
年龄45~70岁并且有1项上文所述危险因素符合的患者。
而对于高危人群来说,注重健康生活,并需要比其他人更加注重肺癌筛查,具体方式为:每年做一次低剂量胸部CT(LDCT),如果发现直径≥5 mm的结节则需要到呼吸科门诊就一步检查。
西安交大二附院呼吸与危重症学科 平台发布
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