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作者:石家庄人民医院 胡喜田
冠心病不能完全根治,只能控制。
所以不管是药物保守治疗还是支架植入术后的患者都需要长期甚至终生服药,定期复查。
并且根据每次复诊的结果及时调整服药方案,争取获得更好的预后。
一般建议患者在出院后的第一个月、第三个月、第六个月、第九个月和一年分别复查一次,一年后根据病情每半年或一年复查一次。
1. 血压、心率、血糖和血脂:每一次均需复查。
2. 大、小便常规:每一次均建议复查,由于阿司匹林等抗血小板药物有出血风险,所以术后第一个月需检查大便隐血。
3. 血常规:每一次均需检查。
4. 心电图:可以帮助了解有无缺血和心律失常,每次均需检查。
5. 生化检查(心肌酶、肝肾功等):由于他汀类药物可能导致肝肾功能损伤及肌肉损伤,建议每一次均需检查。
6. 超声心动图:可以了解心脏功能及结构有无异常,以便及时调整治疗药物,如有条件,建议每一次均需检查。
7. 运动负荷试验:可以了解心脏功能恢复情况,判断有无劳力性心肌缺血,根据每个人的病情个性化选择复查。
8. 冠脉造影:根据每个患者的病情不一样进行针对性复查。
普通患者建议支架植入术后九个月到一年之间复查,明确支架内是否再狭窄及其他血管是否有新发病变。
如处理的是左主干、分叉病变、多支病变、药物球囊扩张等情况建议适当缩短复查间期。
如有出现新发心绞痛情况建议随时复查。
来源:胡喜田大夫心健康
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