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术语
良性血管性错构瘤
▫ 团块包含紧密排列的不成熟血管（“海绵状”），
无神经组织
病变内有不同时期的出血
海绵状血管畸形（CMs）形态可发生动态变化如增大、缩小、重构
影像
海绵状血管畸形（CMs）大小不等，可仅为显微镜下可见，也可＞6cm
大小不等的分房内含有不同时期出血产物
▫ 表现取决于出血/时期
Zabramski 分类
▫ 1 型：为亚急性出血，T1WI 呈高信号，T2WI 呈高或低信号
▫ 2 型：因含有不同时期血液降解成分，T1WI/T2WI均呈混杂信号（典型的“爆米花球”样病变）
▫ 3 型：慢性出血，T1WI/T2WI 均呈低至等信号
▫ 4 型：T2* 表现为点状微出血，即“黑点”征
除硬膜外 CM，其他类型的海绵状血管畸形通常DSA 表现正常，即“血管造影隐匿性血管畸形”
主要鉴别诊断
动静脉畸形
出血性肿瘤
钙化性肿瘤
高血压微出血
淀粉样血管病
（左图）横断位示意图显示不同时期的海绵状血管畸形。右侧基底节见混杂信号（“爆米花球”征），为Zabramski 2型⇒，左额叶见亚急性出血伴水肿，为Zabramski 1型↪。多发性陈旧微出血（Zabramski 4型）表现为多灶性的黑点→。（右图）海绵状血管畸形大体病理切面，可见多房内不同时期的出血
（左图）Zabramski 2型海绵状血管畸形，MR平扫横断位T2WI表现典型的“爆米花球”征。注意多个小房内的血-液平面→伴周围含铁血黄素环⇒。（右图）Zabramski 4型海绵状血管畸形，平扫MR横断位T2* GRE图像显示多发黑点，磁敏感加权序列表现为“晕征”→
本文摘自《儿童神经影像诊断学》
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