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胸毛会影响AED的效果吗?身上有汗,需要处理吗?

2022-07-03作者:医学论坛报秋宇资讯
非原创 心脏骤停急救


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本文作者:北京红十字急救抢救中心  梁润军  整理


关于AED的十问十答



1


什么是AED?

AED全称自动体外除颤器又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器及傻瓜电击器等,是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停患者的医疗设备。


在心跳骤停时,只有在最佳抢救时间的“黄金4分钟”内,利用自动体外除颤器对患者进行除颤和心肺复苏,才是最有效制止猝死的办法。

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2


自动体位除颤仪由哪几部分构成?

它是给病人电击除颤用的抢救设备,分为三个部分,一个是主机,一个是连接线,一个是电极贴


3


如何快速找到附近的AED呢?

可以通过直接打开手机地图输入“AED”,这样能搜到周围AED的位置,然后根据地图上显示的位置去找,可以提高效率。AED一般被放在红色或者绿色的盒子里。

微信图片_20220418165724.png


4


AED的适应证有哪些?

基本上所有发生心脏骤停需要心肺复苏的病人都需要使用AED。


最常见的情况是心室颤动和无脉性室速;这两种心律失常都是致命的。


5


室颤是个什么病?

心脏骤停在各种场合时有发生,一旦发生心脏骤停,80%以上的患者发生室颤。

室颤是室性纤维性颤动的简称,指心室肌快速而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,结果是心脏无排血,脉搏和血压消失,心脑等器官和周围组织血液灌注停止。室颤如果超过4—6分钟,脑组织则发生永久性损害;超过10分钟则脑死亡而无可挽救。

室颤唯一最有效的抢救方法就是电击除颤,除颤可以立即消除室颤,而窦房结重新工作,从而恢复心跳,使患者重新获得生命。


6


无脉室速又是个啥样的心脏病?

无脉性室速指出现快速致命性室性心动过速不能启动心脏机械收缩,心排血量为零或接近为零,以致患者意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止。


7


自动体外除颤器是什么原理?

室颤发生时,由于心脏的电活动紊乱,丧失有节律的收缩和舒张活动,血液循环停止,造成心、脑、肾等重要脏器的严重损伤危害生命。除颤器释放的高能量电脉冲,可立即终止心脏不正常的电活动,恢复窦性心律。

8


电极片贴反了,怎么办?

路人施以援手,会不会把电极片贴反,贴反了怎么办?


AED的电极片都会有粘贴指示,我们只要按照指示粘贴,一般情况下都没有太大的问题。


电极片的最佳粘贴位置是“右上左下”(以成年患者体位为准,粘贴在患者右胸乳头-锁骨下方,左侧腋前线胸部下缘的位置),这种粘贴方式是为了使电流作用发挥到最大,保证除颤效果。


但如果患者有特殊伤口(比如“右上左下”处严重烧伤),则反过来粘贴也可以进行电击除颤,只是电流效果可能会弱些。


9


地面上有水能进行进行除颤吗?

水是良好的导电体。切勿在水中使用 AED。


如果患者在水中,请将患者从水中拉出。如果患者躺在水中或胸部有很多水,水可能会传导电击电流穿过患者胸部的皮肤,这将妨碍对心脏释放足够的电击能量。


开启除颤器前,确保病人身上没有水。患者身体潮湿的情况下切勿使用AED。


再次强调,如果患者身体被水、汗浸湿,放电能量可能不充分,并且AED操作员可能会触电,或一次性电极片可能无法黏贴在患者身上。所以使用AED时,需要保证粘贴AED电极片处的皮肤是干燥的。


10


胸毛会影响AED的效果吗?

如果患者胸部有毛发,AED电极片可能无法正确粘贴到胸部皮肤。如果发生这种情况,AED将不能分析患者的心律。这时应该这样做:


如果AED携带箱里有两组电极片,理论上是可以先用一组用于去除毛发。


- 粘贴电极片后,用力向下压紧电极片。

- 然后用力扯掉电极片,以去除毛发。

-重新在裸露的皮肤上粘贴一组新的电极片。


但如果只有一组电极片,又因为电极片是一次性用品,


黏附后,黏性会减弱,如果一个电极片被破坏,则无法进行电击,延误救治! 所以最好还是使用携带箱中的剃刀快速剃掉电极片放置部位的毛发。


来源:院前急救联盟


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