6曰19~20日，星火计划——中国基层高血压规范化诊疗促进项目之新战县培训（第十四站）在广东省新战县培训中心——中山大学附属第一医院召开。

星火计划介绍：

为响应国家“深化医药卫生体制改革”的总体要求，中国医学论坛报社在国家卫生计生委基层司、国家卫生计生委体改司、国家卫生计生委科教司、国家卫生计生委国际交流与合作中心、中国医院协会县（市）医院管理分会的指导下，于2017年启动了提升基层规范化诊疗水平大型培训项目（代称“星火计划”）,旨在通过大城市、大医院的医疗资源优势，利用线上线下平台，采用“走上去”,“派下来”等多种手段走进基层，切实提升基层规范化诊疗水平，提高基层医院的医疗服务能力，造福患者。

新战县项目介绍：

在慢病防控领域，为了配合“星火计划”的宗旨要求，项目计划在全国9个区域开展星火计划——中国基层高血压规范化诊疗促进项目（代称新战县），包含“走上去”（新战县培训、中心医院观摩、进修）、“派下来”（专家导师查房日活动、名医下县）以及“县际交流”（新战县讲堂、县级医院医师临床分享会）等活动。希望通过项目，促进学术交流、倡导分级诊疗、共谋双向转诊，共同推进我国基层高血压诊疗的规范化发展，切实提升基层医院的医疗服务能力。本次活动得到了北京诺华制药有限公司的大力支持。

新战县培训中心介绍：

新战县培训中心（代称COE中心），是依据星火计划的指导精神，通过调研走访、数据分析、资质评估等办法，在全国500家星火计划签约医疗机构中，甄选的具有教学等优势资源的大型综合性医院，以建立区域核心的培训中心，从而形成100公里路程为辐射半径的学术交流圈。旨在通过互动与交流，对该区域基层医院进行帮扶与指导，切实提升该区域范围内基层医院的医疗服务能力。目前已经开展新战县培训的新战县培训中心列举如下：河北省人民医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学附属第一医院、阜外华中心血管病医院、漳州市医院、东南大学附属中大医院、山东大学齐鲁医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、四川大学华西医院、温州医科大学附属第一医院、厦门中心医院、中国人民解放军北部战区总医院、中国医学科学院阜外医院深圳医院、中山大学附属第一医院。

广东新战县培训荣幸地邀请到中山大学附属第一医院廖新学教授、杜志民教授担任大会主席，邀请中山大学附属第一医院王礼春教授、姚晓黎教授、龙明教授、庄晓东教授、麦炜颐教授、姚凤娟教授、余健文教授担任项目的专题讲座嘉宾。本次会议特设“新战县大查房活动”和“心导管室观摩活动”，分别由廖新学教授和杜志民教授，来自广东省地区范围内县（市）级基层医疗机构的近50位医生参加了本次培训。

大会主席：廖新学教授

廖新学教授在《冠心病的规范诊治及ARB规范应用路径》讲座中指出，据2003-2013年第五次国家卫生服务调查数据显示，我国冠心病的患病率从2003年的4.6‰提高到2013年的10.2‰，已超过1100万人。RASi已被证实可以改善冠心病患者的预后，各国指南高级别推荐应尽早、长期应用RASi。在中国的临床应用中，无论是院内还是长期使用率均较低，主要原因是一直没有规范化应用指导。《ARB在冠心病患者中的临床应用建议》于2018年6月发布，对临床ARB应用提供了指导。各大研究显示ARB与ACEi具有同等的靶器官保护作用，其中VALIANT研究证实：使用缬沙坦在降低AMI患者死亡上等效于ACEi，可降低患者全因死亡风险25%；因低血压停药率极低，安全性好。ACS及稳定性冠心病患者均需要长期、足剂量使用RASi，注意低血压、肌酐、血钾的情况适当调整。

大会主席：杜志民教授

杜志民教授主持了中山大学附属第一医院心导管室的观摩交流活动，并为在场学员进行了详细的PCI手术案例讲解。

观摩交流活动中，杜志民教授介绍，中山大学附属第一医院是国家重点大学中山大学附属医院中规模最大、综合实力最强的附属医院，也是国内规模最大、综合实力最强的医院之一。医院始建于1910年，前身为广东公医医学专门学校附设公医院，历经百年沧桑磨砺，2001年更名为中山大学附属第一医院，是华南地区医疗、教学、科研、预防保健和康复的重要基地，素以“技精德高”在我国和东南亚一带久负盛名。心内科技术力量雄厚，现有医生30人，开设心内病区、心监病区、心介入病区、心导管室、体外反搏室、心电生理室、无创检查室及心实验室等部门，除承担日常医疗任务外，还承担包括主持国家九五、十五科学攻关项目等一批国家级及省级科研项目，培养包括博士生、硕士生、本科生、实习生、专科进修医生等教学任务，定期举办心内急症学习班和国家级继续教育学习班等。在介入性心脏病学方面，医院可开展冠状动脉造影、冠状动脉成形术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉旋磨术、风湿性心脏病瓣膜扩张术、先天性心脏病PDA、ASD及VSD封闭术、肾动脉扩张及支架植入术等。

王礼春教授

王礼春教授在《心律失常的急诊处理》讲座中指出，血流动力学状况是急诊心律失常处理的核心，ACS相关的室性心律失常需要院前、中、后综合处理。

姚晓黎教授

姚晓黎教授的讲课专题是《卒中患者的血压管理》，我国卒中以缺血性卒中为主，发病率逐年上升，死亡率已出现下降。新版的欧美高血压指南、中国卒中指南，对卒中患者血压管理逐渐完善，理念完善，指导临床既遵循指南又达到个体化治疗。单片复方制剂SPC,简化血压管理，缬沙坦/氨氯地平是A+C的组合，起到机制互补，更好的降压疗效，提高血压达标率，降低心血管事件风险。

龙明教授

庄晓东教授

庄晓东教授在《2018中国心力衰竭诊断和治疗指南》（下文简称“新指南”）解读的讲座中指出，新指南更新有七大亮点：①提出心衰新分型，增加新术语——射血分数中间值的心衰（HFmrEF）；②提出慢性心衰诊断流程；③新增心衰预防这一全新章节；④更新了慢性射血分数降低的心衰（HFrEF）的治疗流程；⑤修订了心脏再同步化治疗（CRT）的应用；⑥更新了急性心衰的治疗流程；⑦优化了心衰管理，首次明确“易损期”概念。

麦炜颐教授

姚凤娟教授

余健文教授

大查房活动：廖新学教授为学员进行讲解

观摩交流活动合影

会议合影

中国医学论坛报社 文轩来自现场的报道

链接：

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