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有研究显示，各类脑血管病患者中有60%以上合并胃肠道疾病（包括幽门螺旋杆菌阳性），那么胃肠道疾病与脑卒中间有什么关系？
近日，一项在百万人群中进行的美国研究显示，胃病、功能性胃肠道疾病、炎症性胃肠道疾病及感染性胃肠道疾病均与缺血性脑卒中相关。
而胃肠道肿瘤及肛门、直肠疾病与缺血性脑卒中无关。
为什么胃肠道疾病会增加脑卒中风险？
肠道菌群是一个重要影响因素。肠道菌群紊乱，会导致动脉粥样硬化负担和心血管病，而很多胃肠道疾病会破坏正常的肠道菌群。
其次，有研究显示，幽门螺旋杆菌的感染会促进动脉硬化的发生发展。
另外，胃肠道疾病可致叶酸吸收不良，进而血清同型半胱氨酸升高，增加脑卒中风险。
研究对2008~2015年间医保人群进行了回顾性队列分析。研究者根据胃肠道疾病按解剖位置、疾病慢性程度和疾病机制进行分类分析，每项分析中平均分析了172万人。
来源：Roth WH, Cai A, Zhang C, et al. Gastrointestinal Disorders and Risk of First-Ever Ischemic Stroke. Stroke. 2020 Oct 12:STROKEAHA120030643. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.030643.
转自：中国循环杂志
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