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哮喘常用治疗药物
1. 糖皮质激素:是最有效的控制气道炎症的药物,吸入给药是慢性持续期哮喘的首选给药途径。吸入用糖皮质激素的局部抗炎作用强,可有效控制气道炎症、降低气道高反应性、减轻哮喘症状、改善肺功能、提高生活质量。药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小,不良反应少。
需要注意的是:吸入糖皮质激素后应该用清水漱口。
2. β2受体激动剂:可分为短效(维持时间4~6小时)、长效(维持时间10-12小时)及超长效(维持时间24小时)β2受体激动剂。
3. 抗胆碱能药物:吸入性抗胆碱药物,具有一定的支气管舒张作用。
4. 白三烯受体拮抗剂:是糖皮质激素之外可单独应用的长期控制性药物之一,可作为轻度哮喘的治疗药物和中重度哮喘的联合用药,尤其适用于伴有过敏性鼻炎、阿司匹林哮喘、运动性哮喘患者的治疗。
5. 过敏介质阻滞剂:甲磺司特、曲尼司特等。
6. 茶碱:对吸入糖皮质激素或糖皮质激素+长效抗胆碱能药物未控制的哮喘患者,可加用缓释茶碱维持治疗。
7. 生物靶向药物:如抗IgE单克隆抗体、抗IL-5单克隆抗体等,可用于重度哮喘的治疗。
哮喘常用吸入装置制剂
同是缓解哮喘急性发作的药物,异丙托溴铵气雾剂和沙丁胺醇气雾剂有什么区别?
沙丁胺醇气雾剂比异丙托溴铵气雾剂的药理作用强,起效也较快,两药联合应用具有互补作用。
哮喘患者,应选择专科医生就诊,医生会对患者进行综合评估,结合病情的严重程度选择适宜的药物。
坚持长期的规范化治疗和管理,正确使用吸入装置,以保证治疗效果,可以使病情管理更加有效,大大提高生活质量。
吸入装置的常见错误操作有哪些?
没有完全含住吸嘴
通过鼻子吸气
吸入前未充分呼气
装置打开后,对着装置呼气
吸入后未屏气,或屏气时间不足
布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)
用药常见错误:
首次使用时未进行初始化操作
使用时未正确旋转底座
用药后未漱口
沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)
用药常见错误:
反复推拉滑杆(滑杆每推开一次,即消耗一次药物)
未用力吸气
用药后未漱口
沙丁胺醇气雾剂(万托林)
用药常见错误:
首次使用时未进行初始化操作
手口动作不一
连续多次用药
本文转发自重医附一院药学部
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