壹生资讯-哮喘急性发作，首选哪些药？

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2022-05-02作者：医学论坛报秋宇资讯

儿科疾病非原创

作者：北京儿童医院妇儿中心孙雪梅

哮喘是儿童慢性疾病中位居前列的病种，困扰着全球数千万儿童患者。

但经过规范治疗可以大大提高哮喘的完全控制率，使得哮喘患儿免受频繁急性发作的损伤，达到正常的肺功能，享受健康快乐的童年生活和学习运动。

儿童哮喘的防治原则有什么?

哮喘控制治疗应尽早开始，并坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。

哮喘的治疗目标包括：

1.达到并维持哮喘症状的控制；

2.维持正常的活动水平，包括运动能力；

3.维持肺功能水平尽量接近正常；

4.预防哮喘急性发作；

5.避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；

6.预防哮喘导致的死亡。

哮喘发作时应首先使用哪些药物？

如何选择给药方式？

当患儿出现频繁咳嗽、喘息、胸闷、活动时呼吸困难中任一或多个症状，提示可能是哮喘急性发作。

首先应使用缓解药物。

这类药物能够快速舒张支气管，有吸入制剂，如沙丁胺醇气雾剂、沙丁胺醇、特布他林或左沙丁胺雾化溶液、布地奈德／福莫特罗干剂。

如果没有吸入制剂可以使用口服制剂，如沙丁胺醇、丙卡特罗等。

严重发作需同时使用全身性糖皮质激素，出现过敏性休克可应用肾上腺素。

特别提示！

哮喘患儿要定期到医院复诊

哮喘作为一种慢性气道炎症性疾病，诸多因素均可引起哮喘反复发作，因此，哮喘得到良好控制并非易事，需要坚持长期、规范、个体化的治疗。

针对每位哮喘患儿，医师会根据其严重程度制定详细的治疗方案，贯穿于整个控制治疗过程。

但在整个治疗过程中，呼吸道感染、过敏原暴露、烟雾环境、空气污染、气候变化、过度运动、过度通气、情绪变化等因素均可诱发儿童哮喘的急性发作。

哮喘患儿及家长的治疗依从性、患儿吸入技术的掌握程度均可能直接或间接影响治疗效果。

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来源：北京儿童医院妇儿中心

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