一位名叫“阿青”的老人，刚刚吃过午饭，却认为自己两天没吃饭了，火急火燎地要叫家人赶快给他送吃的。可是他拿起的“电话”，却是一管牙膏。

一位名叫“水仙”的老人，每次她的儿子来看望她时，“水仙”都会把他当成自己的弟弟，说“我的儿子还小咧”。尽管如此，“弟弟”出现的时候，她都会一眼看到，高兴地从沙发上坐起来。

这些就是认知障碍老人的“常态”，对于他们来说，“当下”已不重要，回忆变得难能可贵。

2月28日，大型深度医疗纪录片《人间世》主创团队齐聚上海市静安区南京西路街道，举行线下活动的认知障碍老人专场。第七集“往事只能回味”的导演杨依频告诉记者，摄制组深入病房拍摄整整215天，发现了许许多多残留在认知障碍老人记忆深处“一辈子的故事”。无论是他们自己，还是家人，都承受着常人难以理解的痛苦，但无不闪耀着人性之光。在这里，“不只是褪去的记忆，还有抹不掉的人间爱”。

上海市精神卫生中心院长徐一峰教授告诉记者，认知障碍老人的大脑仿佛一件无法正常运作的机器，不仅无法修复，反而越来越糟糕。由于病人及家属对病情认知的局限，67%的患者在确诊时已是中重度，已错过最佳干预阶段，而有过正规治疗的人数大约仅占5%～30%。徐一峰教授呼吁的是，尽快打造医养结合的医院-社区-家庭模式，为患者提供医疗和照护的全程管理模式显得尤其重要。

随着我国老年人口数量的不断增加，包括阿尔茨海默病在内的一些慢性病的有效防控成为实现“健康中国”战略的重要一环。医生，特别是基层医生更是慢病防控的重要力量。在2月28日的《中国医学论坛报》中，我们将介绍高血压这一慢性病的社区分层管理经验，以及其他研究结果和诊疗经验，让我们一起来了解一下。

• 信息化时代的社区高血压分层管理——“福田模式”的探索与实践（E1~E2版）

目前，我国高血压患者对高血压相关知识匮乏，知晓率、治疗率和控制率均较低。研究表明，高血压的治疗率在大医院高于基层社区，但患者从社区卫生服务中心获得的慢性疾病相关知识量多于大医院，且社区高血压控制率高于大医院。因此，我国高血压防治工作重点应由综合性医院、心血管专科医生向基层社区健康服务中心（社康中心）转移。我们邀请中山大学附属第八医院心内科贾楠教授，结合科室所做的一些工作，分享危险分层信息化管理在社区高血压管理及推进分级诊疗方面的意义与经验。

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• 别再乱吃中草药和膳食补充剂了，它们是导致药物性肝损伤的主要原因！（A2版）

上海交通大学附属仁济医院茅益民教授团队和解放军第85医院陈成伟教授团队合作的一项研究结果显示，我国普通人群中每年药物性肝损伤（DILI）的发生率约为23.80/10 万人，高于西方国家报道数据，在我国引起肝损伤的药物主要为中草药和膳食补充剂（26.81%），其次是抗结核药（21.99%）、抗肿瘤药或免疫调节剂（8.3%）。论文在线发表于《胃肠病学》（Gastroenterology）杂志。

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• 异病同影之“支气管充气征”（B1版）

肿瘤周刊的新专栏“三分钟小讲堂”推出啦。本专栏由临床医生提供病例，本报记者邀请专家讲解分析并给予指导意见，帮助医学生及一线医生优化临床思维，提升诊疗能力。

影像学检查是临床医生工作时必不可少的诊断工具，影像技能的提升能够帮助临床医生理清思路，明确下一步诊疗方案，缩短患者确诊时间。本期病例由山东省立医院张嵩教授提供并分析讲解，教您通过影像特点鉴别诊断并透视其背后的病理基础。

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• 急性心力衰竭的救治策略（C1版）

心血管急危重症是临床常见的危重症之一，发病急、病情危重、病情变化快、死亡率及致残率高，高度重视心血管急危重症的诊疗理论与实践，提高急诊水平，规范诊疗流程十分重要。为适应这一需求，《中国医学论坛报》循环周刊精心打造“心血管急危重症临床救治”专栏，每两个月一期。“胆大心细”，迎战急危重症，欢迎持续关注。

本期由山东大学齐鲁医院唐梦熊教授介绍急性心力衰竭的救治策略。

• 消化内镜年度进展回顾（D1~D2版）

“闲云潭影日悠悠，物换星移几度秋？”转眼间2018年已经过去，本期《消化·肝病周刊》特邀上海长海医院李兆申教授团队回顾2018 年消化内镜领域相关新进展，着重盘点超声内镜、内镜黏膜下剥离术、内镜下逆行胰胆管造影术和人工智能等领域出现的新研究、新技术。

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《中国医学论坛报》刘金 编辑

开篇案例由 孙国根 乔颖 贺悦 供稿

更多详细内容，敬请关注2月28日《中国医学论坛报》，或“壹生”APP资讯平台