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打呼噜是生活中的常见现象,人们一般都认为睡觉打呼是睡得香的表现。但其实长期打呼噜危害性很大,打呼噜严重甚至会出现呼吸暂停的情况,有些人晚上睡觉会被打呼噜憋醒 ,一晚上可多达几十次,醒来后就会感觉咳嗽或者口干!这其实是一种叫阻塞性睡眠呼吸暂停的疾病找上了你!
我国患病人数高达1.76亿,居全球首位
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,指的是睡眠期间上气道塌陷影响正常通气,主要特点是睡眠期间上气道完全或部分阻塞导致呼吸暂停或仅有微弱的气流通过,引起间歇性夜间低氧血症、高碳酸血症和睡眠片段化等。
当你出现睡觉打鼾、呼吸暂停及窒息、睡眠质量下降、白天总想瞌睡、夜尿增多、注意力不集中、记忆力下降、易怒、焦虑或抑郁等症状,就要警惕阻塞性睡眠呼吸暂停的,应及时到医院就诊,进行评估和治疗。当你每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)>5 次/小时且呼吸暂停事件以阻塞性为主,并伴打鼾、睡眠呼吸暂停、白天嗜睡等症状时,就会被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停。
阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压之间的“纠葛”
研究显示,阻塞性睡眠呼吸暂停是高血压的独立危险因素,可导致心力衰竭、心律失常、心肌梗死,甚至夜间猝死。阻塞性睡眠呼吸暂停在高血压患者中的患病率为30%~50%,而在难治性高血压患者中更是高达80%。
研究表明,夜间缺氧是阻塞性睡眠呼吸暂停引起高血压的主要原因。当我们睡眠时,出现呼吸暂停,肺部氧气不足从而导致缺氧。当人体缺氧后,我们的身体会做出一系列的反应去试图增加氧气量,例如增加心脏的泵血量等,这使得血管收缩,心脏搏出量增多,从而导致了血压上升。
阻塞性睡眠呼吸暂停
对心血管系统的危害不止高血压
冠心病:36%~63%的急性冠脉综合征患同时患有阻塞性睡眠呼吸暂停,且更易发生夜间心绞痛或夜间心肌梗死。
心房颤动(房颤):房颤患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停患病率达50%~80%,房颤与阻塞性睡眠呼吸暂停存在多个共同的危险因素。阻塞性睡眠呼吸暂停引起的胸腔内压变化可促使心房结构、功能以及电生理发生改变,从而增加房颤风险。
心力衰竭(心衰):心衰患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停的患病率为50%~97%心力衰竭与阻塞性睡眠呼吸暂停并存会增加恶性室性心律失常的风险。当AHI达到每小时20次时,更容易引发心源性猝死。
正视“打呼噜”,积极治疗阻塞性睡眠呼吸暂停
改善生活方式:通过科学手段减轻体重,将体重指数控制在24 kg/m2;戒烟戒酒;限制钠盐摄入,每天应少于5克,并食用含钾和蛋白质丰富的食物,减少膳食中的脂肪;改变睡眠姿势,尽量保持侧卧位。
持续气道正压(CPAP)治疗:阻塞性睡眠呼吸暂停合并心血管疾病的患者首选无创CPAP治疗,通过一台设备提供气流,保持气道通畅,防止呼吸暂停发生。
口腔矫治器:对于单纯打鼾、轻至中度阻塞性睡眠呼吸暂停患者或不能耐受CPAP治疗的患者,口腔矫治器可以帮助维持上呼吸道的通畅,减少呼吸暂停的发生。
小结
不可轻视长期“打呼噜”!阻塞性睡眠呼吸暂停不仅对夜间睡眠质量以及白天对事专注力产生影响,还威胁到我们的心脏健康,如发现症状,应及时就诊尽早治疗。
作者:Doctor Y
本文转自Doctor Y谈心
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