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作者:徐州市中心医院 吴萍
贲门癌的5大典型症状
贲门癌患者早期无明显不适,随病情发展及肿瘤范围的扩大,才会感觉异常,因此不易引起患者警觉。
1
打嗝
贲门发生癌变,会持续刺激到胃和食管的黏膜,从而引起打嗝,且具有反复、不易止的特点。
2
吞食异物感
在吃第一口食物时,异物感非常明显。
3
吞食停滞或顿挫感
吞咽食物的过程中,在某一部位会出现停滞的感觉。
4
快速进食时会出现胸骨痛
快速进食时,会出现胸骨胀闷和疼痛感,同时还伴有咽喉干燥的症状。
5
间歇性上腹部不适
心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较明显,呈间歇性。
贲门癌中晚期患者可见贫血、低蛋白血症、消瘦甚至脱水。晚期病例除吞咽困难,还可出现上腹和腰背持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织。
除食管癌的症状外,贲门癌的其他症状包括:咽下障碍(吃饭喝水都是);上腹部有沉重感;上腹部疼痛;恶心、呕吐;逐渐消瘦。
如肿瘤侵及相邻器官,可发生食管气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿孔大出血等。转移淋巴结压迫气管引起呼吸困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,压迫膈神经可引起膈肌矛盾运动。
贲门癌的检查方式
上消化道钡餐造影检查
是贲门癌常规诊断方式,能有效显示病灶信息,在诊断软组织肿块、黏膜病变等方面有积极意义,且具有操作便携、适用性广等优势。但对其胃壁自身病变检出率较低,易出现误诊、漏诊等情况,故其应用存在一定局限性。
多层螺旋CT(MSCT)
MSCT检查逐渐应用于临床诊断胃底贲门癌,能清晰地显示肿瘤腔内生长情况,且分辨率较高,能多角度,多平面观察病灶,了解胃壁全层、邻近器官及组织侵袭、转移情况,从而为临床指定合理、科学的治疗方案提供相关数据支持。
内镜检查
能直观地看到病变的部位和范围,可见贲门处肿物或糜烂,质地脆硬易出血。严重时管腔扭曲狭窄进镜困难,并可获取病变组织作病理学检查,是贲门癌诊断的金标准。
腹部超声检查
可以发现贲门癌的位置、形态、大小、以及癌肿侵入食管深度,观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况,有助于贲门癌和食管癌的早期诊断。
来源:常笑健康
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