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既往的DiRECT研究表明了在超重或肥胖的2型糖尿病患者中,过限制热量的流质饮食,逐渐引入食物,维持减肥计划,可以实现2型糖尿病的缓解。但是,体重正常的患者是否也可以通过减肥达到2型糖尿病缓解尚无定论。
近日,英国糖尿病专业会议(Diabetes UK Professional Conference)公布了ReTUNE研究结果,研究发现体质指数(BMI)正常的人群可以通过减肥,减少身体脂肪,尤其是肝脏和胰腺的脂肪,从而达到2型糖尿病的缓解。
该研究招募了20名BMI为21~27 kg/m2的2型糖尿病患者,并与20名匹配的健康对照组进行了比较,随访时间为52周。
参与者的平均年龄为59.0岁,其中女性13人,平均BMI为24.8 kg/m2,平均糖尿病患病时间为2.8年。
其中14名参与者在入组时服用二甲双胍,2名参与者服用格列齐特。当这些2型糖尿病患者开始减肥计划时,停止口服这些药物。
1年后,参与者的体重平均下降9%,体脂也从基线检查时的32%下降到1年时的28%(P<0.001),达到了与健康对照组相同的状态。
肝脏脂肪、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯也从基线水平(P<0.001)显著下降至与健康对照组大致相同的水平。
胰腺脂肪也显著下降(P<0.05),但仍高于健康对照组。
同时,胰岛素分泌显著增加(P=0.005),最后平均水平超过了正常值的较低范围阈值;糖化血红蛋白、空腹血糖均显著下降(P<0.001)。
作者表示,无论BMI如何,减肥是所有2型糖尿病患者的一线治疗。以上研究结果对医生给2型糖尿病患者的建议会产生深远的影响。
来源:中国医学论坛报静薇编译
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