壹生资讯-测血糖有必要如此频繁吗？

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2023-04-24作者：论坛报苌田田资讯

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作者：张家口市第一医院董陆玲

监测血糖是糖尿病综合管理的重中之重。血糖监测结果可以反映糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，用于制定更为合理的降糖方案，评价降糖治疗效果，指导调整治疗方案。

一天之中，血糖监测有7个“黄金时刻”：空腹血糖、午餐和晚餐前血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖、凌晨血糖、随机血糖，必要时加测调整药物后血糖（点击进入专题）！

不同时间段的血糖监测结果具有不同的临床意义，选择合理的血糖监测频度，可以高效、直观地反馈血糖监测情况，对及时调整治疗方案以及低血糖的防控具有重要意义。

对于血糖较高，接受每日3次及以上的强化治疗和胰岛素泵治疗的患者来说，需要短期内每日多次的血糖监测。

对于进入控制稳定期的患者来讲，多次连续血糖监测会带来局部针刺的疼痛和不适感，带来情绪上的应激和对监测的抵制，对长期血糖控制并无增益，也会增加患者的控糖成本。

长期使用口服降糖药的患者，可每周监测2～4次空腹血糖或餐后2小时血糖。

使用胰岛素治疗的患者应该更为积极地监测不同时段的血糖。注射基础胰岛素的患者应更关注空腹血糖；注射预混胰岛素的患者，应更关注空腹或晚餐前血糖。

当怀疑有低血糖时应随时加测血糖。

小贴士

如果觉得上述时间点还是很难记得住，可以通过“两前两后两随药”进行简单记忆：

“两前”即三餐前（包括空腹）血糖和睡前血糖；

“两后”即餐后血糖和睡后（夜间）血糖；

“两随药”即随机血糖和调整药物后血糖。

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