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这种癌症竟与高血压有关?

2022-03-30作者:论坛报林皓资讯
支持护理和治疗的相关问题非原创

作者:上海交通大学医学院附属仁济医院  朱寅杰


肾细胞癌简称肾癌,起源于肾小管上皮。肾细胞癌约占肾恶性肿瘤的80%~90%, 是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为2:1,可见于各个年龄段,高发年龄50~70岁。

 

肾癌的高危因素

1

肥胖和高血压


研究表明,高体质指数(BMI)和高血压是导致肾癌发病率增加的两个常见因素。


现代人工作压力大,生活不规律如熬夜,饮食不健康如不吃早餐,爱吃烧烤、薯条、炸鸡等高脂饮食,又缺少运动,肥胖和高血压人群越来越多,导致肾癌发病年龄年轻化、发病率不断增长。


2

吸烟


吸烟者发生肾癌的相对危险因素高于不吸烟者,且吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的发病率明显上升。


3

遗传因素


肾癌有一定的家族遗传性,特别是遗传性肾癌,如果存在这种情况,那么这类患者的肾癌发病率更高,而且发病年龄会更年轻。


4

环境因素


一些有毒有害物质通过空气、水、食物等进入人体,多年以后会诱发肾癌,对自身携带易患癌基因的人来说,存在叠加风险。

 

5

药物因素


长期服用解热镇痛类药物,尤其是含非那西丁的药物可增加肾癌的风险性。某些肾功能不全的患者,长期使用利尿剂也可能增加肾癌的发生。


肾癌的分类


肾癌来源于肾小管上皮细胞,外有包膜,切面呈亮黄色,如瘤体伴有出血则呈红色、棕色或褐色,常有囊性变及中心坏死,如有钙化,状如皮革。

 

显微镜下所见常有两种类型,一种为透明细胞癌,癌肿主要由大的多角形细胞所组成,胞浆含有较多的胆固醇,由于在切片过程中胆固醇被溶解,因此细胞在镜下呈透明状,这类癌细胞分化较好;

 

另一类为颗粒细胞癌,细胞较小,胞浆内含有嗜酸性颗粒,此类细胞分化程度差,恶性程度也较高。


那肾癌的细分有哪些常见类型呢?

 

1

透明细胞癌 


肾透明细胞癌的发病率较高也最为常见,一般所占百分比为60%~85%。肿瘤中常见出血、坏死、囊性变,而呈现多彩状外观,偶见钙化或骨化。

 

2

多房囊性肾细胞癌 


肿瘤由无数囊肿组成,囊壁含单个或簇状透明细胞,无膨胀性生长;形态与透明细胞癌不能区分,无坏死、脉管侵犯及肉瘤样分化。

 

3

乳头状肾细胞癌


乳头状肾细胞癌虽然发病率约为7%~14%,但在肾癌患者病例也较为普遍。肿瘤大体多呈灰粉色,出血、坏死、囊性变多见。

 

4

嫌色细胞肾细胞癌


嫌色细胞肾细胞癌约占肾癌的4%~10%,平均发病年龄60岁,男女发病率大致相等。影像学特征多为瘤体较大,肿瘤密度或信号均匀,无出血、坏死和钙化。


来源:常笑健康

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