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AJNR:取栓治疗逆转DWI脑梗死

2022-08-02作者:论坛报沐雨资讯
脑血管病非原创

作者:首都医科大学附属北京天坛医院  杨中华


对于急性缺血性卒中,DWI病变被认为是不可逆缺血的标志,但偶尔可以逆转。确定不可逆梗死核心对于评估急性缺血性卒中机械血栓切除术(MT)的风险和益处至关重要。关于筛选适合再灌注治疗的各种MR成像方法,报道过很多。在这些报告中,DWI病变被认为是梗死核心;然而,也有一些关于通过再灌注治疗逆转DWI病变的报道。

ADC是水分子在组织中弥散系数的测量值。在缺血组织中,细胞毒性水肿导致ADC降低。ADC严重降低与代谢能量衰竭相关,最终形成梗死核心。鉴于DWI病变可以被逆转,早期再灌注可以将轻度降低的ADC逆转到正常水平。这些发现表明,在能量代谢衰竭之前,轻度降低的ADC可以通过再灌注治疗得到逆转。

示例:

微信图片_20220722112421.png

2022年6月来自日本的T. Umemura等在AJNR上发表了他们的研究结果,他们发现取栓治疗可以使ADC值>=520*10^6mm2/s的DWI病变得到逆转。


来源:脑血管病及重症文献导读

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