壹生资讯-Q3: 刘亮教授：本次更新的《中国胰腺癌综合诊治指南（2020版）》中对系统治疗施行了怎样的改变？

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2021-10-30作者：cmt佳玲资讯

消化系统肿瘤原创

中国医学论坛报“云问答”线上直播答疑活动仍持续进行中！云问答定期邀请多位专家上线答疑，针对肿瘤医生关注的热点问题进行答疑解惑。

小编特别将既往“云问答”直播内容整理为一问一答的形式，发布于“锦囊在手”专栏，以供广大读者利用碎片时间进行学习和回顾。

本期“锦囊在手”专栏内容为复旦大学附属肿瘤医院刘亮教授于2021年9月在“红色百年·云上问答”之【情牵胰腺，授人以渔】《中国胰腺癌综合诊治指南（2020版）》解读专场中解答的内容，现整理如下，以飨读者。

本次更新的指南中对系统治疗施行了怎样的改变？

刘亮教授:

以前，将术后或系统治疗中的化疗药物提至术前，肿瘤医生称之为新辅助化疗或者转化化疗。而在不断发展和应用过程中发现，除了化疗以外，还可以在术前应用靶向治疗、免疫治疗以及联合化疗等，故将此称为“系统性治疗”。

这样使得一部分本来不具备手术条件的患者重新获得了手术完全切除的机会，也使得一部分可能手术后效果不理想的患者获得筛选，最终更受益于手术治疗。

在临床实践和当前国际国内的多项大数据报道中，系统性治疗前移的优势也得到了印证。

在系统性治疗前移的过程中，如果患者出现原发病灶进展、转移灶出现或增多等不可逆转的肿瘤进展，则应将系统性治疗转化为转移性患者或晚期患者的相应处理。

如果肿瘤未出现进展且患者体力评分良好，具备手术条件，则应尽可能积极开展手术，根治性切除病灶。至此，系统性治疗的前移为外科医生提供了又一广阔平台。

中国医学论坛报王淳整理

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