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2024年5月31日-6月4日,2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会将于美国芝加哥正式召开,本届年会的主题为“癌症诊疗的科学与艺术:从关怀到治愈(The Art and Science of Cancer Care: From Comfort to Cure)”。作为规模最大、最具权威的临床肿瘤学会议之一,本次大会共设200余个专场,为国际肿瘤学者提供了学术交流、思维碰撞的平台。
目前,大会摘要(除LBA)已经全部上线,其中不乏来自中国的学术强音,中国医学论坛报学术联播将持续关注大会前沿,为您带来全面报道。本文编译整理当地时间6月1日下午的“新兴疗法-分子靶向药物和肿瘤生物学”口头报告专场重磅摘要,供大家一睹为快。此外,我们还将对话研究者,进行深入解读,敬请期待!
一种新的B7H3抗体-药物偶联物(ADC)结合强效DNA拓扑异构酶I抑制剂MHB088C治疗复发或转移性实体瘤的I/II期研究
讲者:沈琳教授,北京大学肿瘤医院
研究背景
MHB088C是一种在研B7H3靶向ADC,通过将人源化抗B7H3单克隆抗体与高效DNA拓扑异构酶I抑制剂(效力是DXd的5~10倍)偶联而产生。临床前研究表明,与其他B7H3 ADC相比,GLP研究中没有观察到该药物的独特毒性,也没有发生间质性肺病(ILD)。我们在此介绍MHB088C首次人体Ⅰ/Ⅱ期研究的安全性和有效性结果。
研究方法
该研究纳入了复发或转移性实体瘤患者,并分为两个阶段:剂量递增(D-esc)和剂量扩展(D-exp)。在D-esc期,静脉注射MHB088C,剂量分别为0.8 mg/kg Q2W、1.6 mg/kg Q2W、3.0 mg/kg Q2W;3.0 mg/kg Q3W、4.0 mg/kg Q3W。
研究结果
截至数据截止日期的2023年12月31日,共60例患者入选该项研究,并接受了至少一剂MHB088C(D-esc,n=14;D-exp,n=46)。55例患者仍在接受治疗,12例患者根据RECIST 1.1标准进行了至少一次肿瘤评估。剂量限制毒性(DLTs)为4.0 mg/kg Q3W时血小板计数下降和发热性中性粒细胞减少。最大耐受剂量(MTD)被确定为3.0 mg/kg Q3W。
在≥25%的患者中,最常见的治疗相关性不良事件(TRAE)为中性粒细胞计数下降、淋巴细胞计数下降和白细胞计数下降。最常见的≥3级TRAE(≥5%的患者)是中性粒细胞计数下降(33.3%)、淋巴细胞计数下降(30.0%)、白细胞计数下降(26.7%)、血小板计数下降(23.3%)和贫血(15.0%)。未报告发生间质性肺疾病(ILD)。
在12例可评估疗效的患者中,观察到5例部分缓解(PR),客观缓解率(ORR)为41.7%,疾病控制率(DCR)为91.7%(11/12)。
在3例小细胞肺癌(SCLC)患者亚组中,所有3例换着疗效均显示为PR,ORR达100%,其中1例显示靶病灶完全缓解(CR),另1例显示肿瘤体积减少近80%。1.6 mg/kg Q2W组2例SCLC患者的疗效达到预期水平,无主要血液学不良反应发生。SCLC患者的所有缓解均发生在第一次肿瘤评估时。
研究结论
MHB088C在SCLC患者中表现出可控的安全性和显著的疗效。剂量优化和扩展研究正在继续进行中,以期建立MHB088C的II期推荐剂量(RP2D)。
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