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2022年7月19日发表在Journal of Neurology的一项研究表明,创伤后癫痫与更高死亡风险有关,而癫痫似乎是导致死亡的主要因素,尤其是在较年轻的人群中。
创伤后癫痫(PTE)很常见,但其对不同严重程度、不同人口学特征的创伤性脑损伤(TBI)患者生存的影响尚不清楚。本研究通过校正TBI严重程度后分析了与PTE相关的死亡风险,以及死亡原因和癫痫直接或间接引发死亡的占比。
本研究为一项回顾性队列研究。受试者为瑞典国家患者注册数据中所有在2000至2010年间因TBI住院且既往无癫痫发作的患者,并随访至2017年。
研究共纳入111947例TBI患者,患者的继发癫痫诊断与死亡的粗风险比为2.3[95%置信区间(CI),2.2~2.4]。分层分析显示,年轻个体的死亡风险比为7.8[95%CI,6.5~9.4]。癫痫是年轻人更常见的潜在死因。
图1 暴露组与非暴露组的死因比较,按死亡时的年龄分层。IHD:缺血性心脏病,CVD:脑血管病,OHD:其他心脏病,ID:传染病,ENMD:内分泌营养和代谢疾病,MBD:精神和行为疾病,DNS:神经系统疾病,DRS:呼吸系统疾病,DDS:消化系统疾病,ECM:外部死因
图2 癫痫直接或间接引发死亡的占比
未来可以进一步研究改善癫痫的治疗是否可以降低死亡率。
中国医学论坛报焦桐整理,转载须授权
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