壹生资讯-老年心衰患者的运动训练原则

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2021-11-12作者：论坛报沐雨综述

心力衰竭原创

对于老年心衰患者的运动训练，首先，要进行心脏病的危险评估以及运动治疗的安全性评估；其次，要进行可行性和获益分析；再次，要重点进行稳定性训练与脊柱恢复训练，在此基础上进行呼吸抗阻训练、骨骼肌抗阻训练与有氧耐力训练。

稳定性训练和姿势恢复训练需要重点强调，由于老年人几十年形成的姿势和用力习惯，脊柱的周边肌肉以及骨盆的重心支撑都不同，这从站立姿势和跷二郎腿的动作模式中就可以评估，也可以从简单的起立行走试验中，发现动作模式和体态。

老年患者的运动训练不能参照体育的模式，追求力量和速度，而追求稳定和双侧平衡，这就需要进行稳定性训练和纠正体态偏移的训练。结合一些简单的姿势恢复动作和呼吸训练，放松和拉伸颈椎和胸椎，很多心衰老人的主观感觉和实际测定参数在每次运动训练后都会有所改观。

总之，心衰的运动治疗，尤其是运动方案的实施，是患者从被动接受治疗到主动运动康复的飞跃，这种化被动为主动的治疗方案，必将给心衰的临床带来意外之喜。

徐顺霖教授

PhD. 北京大学第三医院主任医师，心血管运动保健专家、运动心脏病学鉴定专家。

研究及实践领域：

整体运动测评与心肺耐力测评与训练著名研究者；高龄老人训练；姿势恢复与心血管疾病；糖尿病高血压运动治疗倡导者危重症呼吸重建与心衰力量训练。

国家级多个专业学会副主委、常委及委员。

到访过欧美18家医院研修心血管运动保健与医学监督运动方案（心脏运动康复）。

疫情期间央视财经《职场健康》驻场嘉宾，北京电视台《健康北京》多期嘉宾。以通俗易懂地解释医学科学见长。

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