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结直肠癌是我国常见的消化道肿瘤,常常会发生其他脏器转移,转移灶如何处理呢?
完整切除必须考虑肿瘤范围和解剖学上的可行性。切除后,剩余肝脏必须能够维持足够功能。达不到 R0 切除的减瘤手术不做推荐,无肝外不可切除病灶。
新辅助治疗后不可切除的病灶要重新评价切除可行性。当所有已知病灶均可作消融处理时方可考虑应用消融技术。
全身化疗无效或化疗期间肝转移进展,可行肝动脉灌注化疗及化疗栓塞术治疗,不应常规应用。当原发灶必须能根治性切除或已得到根治性切除时,某些患者可考虑多次切除。
完整切除必须考虑肿瘤范围和解剖部位,肺切除后必须能够维持足够功能。有肺外可切除病灶并不妨碍肺转移瘤的切除。当原发灶必须能根治性切除或已得到根治性切除时,某些患者可考虑多次切除。
内容节选自《结肠癌规范化诊疗指南(试行)》
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