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今日学药|抗偏头痛药——佐米曲普坦片

2022-06-09作者:论坛报小璐资讯
其他非原创


01
本药可用于哪些疾病?


☆  用于伴有或不伴有先兆症状的偏头痛的急性治疗。


☆  用于缓解偏头痛的发作。


02
如何使用这个药品?


☆  本品给药方式为口服,建议发病后尽早服用,吸收不受食物影响,空腹或饭后服用均可。


☆  治疗偏头痛发作的推荐剂量为2.5 mg(1片)。如果24小时内症状持续或复发,再次服药仍有效。如需二次服药,时间应与首次服药时间最少相隔2小时。


☆  服用本品2.5 mg(1片),头痛减轻不满意者,在随后的发作中,可服用5 mg(2片)。通常服药1小时内效果最明显。偏头痛发作期间无论何时服用本品,都同样有效,建议发病后尽早服用。


☆  反复发作时,建议24小时内服用总量不超过15 mg(6片)。


03
应用本药时有哪些注意事项?


☆  用药前请咨询医生,切勿自行随意使用。


☆  使用前要注意排除其他严重潜在性神经科疾病,无偏瘫性或基底动脉性偏头痛患者使用本品的资料,不推荐使用。使用本药24小时内,应避免使用其他5-HT受体激动剂。


☆  服药虽不影响机械操作能力,但有致头晕可能,因此服药期间避免需要精神警觉或协调的活动。


☆  目前无肝损害者使用本品的临床或药代动力学的经验,不推荐使用。


☆  如果您正在服用其他药品,请详细告知医生。


04
本药常见的副作用有哪些?


☆   本药耐受性好。不良反应很轻微/缓和、短暂,且不需治疗亦能自行缓解。


☆  可能的不良反应多出现在服药后4小时内,继续用药未见增多。


☆  最常见的不良反应包括:偶见恶心、头晕、嗜睡、温热感、无力、口干。感觉异常或感觉障碍已见报道。咽喉部、颈部、四肢及胸部可能出现沉重感、紧缩感和压迫感(心电图上没有缺血改变的证据),还可出现肌痛、肌肉无力。


05
有以下情况的要注意用药


☆  对本品任何成分过敏的患者禁止使用。


☆  血压未经控制者、缺血性心脏病,有心肌梗死、冠状动脉血管痉挛(变异型心绞痛)、周围血管疾病,既往曾有脑血管偶发事件或短暂性缺血发作史的患者禁用。


☆  症状性帕金森氏综合征患者禁用。


06
特殊人群可以服用本品吗?


☆  本品妊娠期用药分级为C级,目前还没有妊娠妇女使用本品的研究。应该只有在对母亲的益处大于对胎儿的潜在性危险的情况下,才考虑使用本药。


☆  哺乳期用药分级为L级,哺乳动物试验显示佐米曲普坦可进入乳汁,尚无人类使用的资料,哺乳期妇女慎用。


☆  儿童及老年人用药安全性和有效性尚未确定。


☆  肾损害患者剂量不需要调整。中或重度肝损害患者适当减量。

07
用药贴士


与有相似作用药物的比较及选用建议


☆  本品用于急性偏头痛,与本品同类药物有舒马曲坦、夫罗曲坦、那拉曲坦等,此类药物疗效及作用相似,差异不明显。冠状动脉疾病、周围血管疾病和卒中患者不应使用本品。


☆  偏头痛时还可选用药物有非甾体类抗炎药,常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等;消化性溃疡、肾脏病患者,以及服用抗凝剂的患者禁用非甾体类抗炎药。


☆  因此,肾病患者推荐选用本品,有心血管类疾病患者推荐先选用非甾体类抗炎药。轻中度偏头痛使用非甾体类抗炎药疗效佳,严重偏头痛可选择本品。



来源 PSM药盾公益 作者中山市西区医院 郭志豪

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