壹生资讯-必备知识！流脑的治疗及预防

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2021-10-27作者：医学论坛报秋宇资讯

神经系统疾病非原创

作者：重庆医科大学附属第二医院田景艳

脑膜炎奈瑟菌（Nm）是流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的主要病原菌。

感染该菌以后应该如何治疗呢？

1.脑膜炎奈瑟菌治疗

流行性脑膜炎发病快、病情变化急骤，死亡率高，对人类危害严重。

尤其是暴发型感染则更加险恶。

因此可加强流脑流行季节的早期诊断，一旦出现感染症状，应及早予以大剂量敏感性高且容易通过血脑屏障的杀菌剂进行治疗。

可以选用头孢噻肟或头孢曲松进行治疗，也可以用青霉素或氨苄西林或莫西沙星或氯霉素（氯霉素疗效弱于其他备选药物），必要时可以联合用药。

同时需密切观察患者病情变化，注重脱水降颅压等对症治疗也是降低流脑死亡率的重要方法。

流脑的病原学检查具有极重要的意义，因此如遇有疑似流脑病例，早期尽量保留脑脊液、血液标本等多种标本。

2.脑膜炎奈瑟菌预防

①控制传染源：做到早期隔离治疗患者。

②阻断传播途径：注意个人卫生、环境卫生，随时保持室内清洁，勤洗勤晒衣服和被褥，定期开窗保持室内空气流通、新鲜。

③提高人群免疫力：平常多注意保暖、预防感冒，因为感冒时患者抵抗力会降低，容易受到流脑病菌的袭击而发病。

儿童的免疫力比较弱，一旦感染则发病率相对较高。

因此，对易感儿童可以注射多糖疫苗或多糖蛋白结合疫苗，可有效预防感染。

3.脑膜炎奈瑟菌可以存活72~96小时，这些陈旧的细菌是否可以应用于诊断实验或药物敏感试验中？

虽然脑膜炎奈瑟菌可以存活72~96小时，但分离物在培养时存活通常不会超过48小时。

在进行诊断试验和药物敏感试验时应选择18~24小时的培养物进行实验，避免选择菌龄太长的细菌。

来源：检验医学

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