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抗凝药的相互转换，只用记住这 2 张流程图！

2022-07-10作者：医学论坛报秋宇资讯

原创房颤

本文作者：上海市第一人民医院魏勇刘少稳

抗凝药转换

有时最初的选择不一定是最好的选择。为房颤患者寻找一个适合自己的抗凝剂，有时需要从一种调换为另一种。

那么，如何实现不同抗凝剂之间的安全转换呢？

从华法林转为NOAC

停用华法林并检测INR，当INR<2时，立即启用NOAC（见图1）。

从NOAC转为华法林

两者合用至INR达到目标范围2~3，合用期间监测INR的时间应该在下一次NOAC给药之前；NOAC停用24 h后再次检测INR以确保华法林达到目标强度；换药后1个月内密切监测以确保INR稳定（至少3次INR在2~3），见图2。

NOAC之间转换

从一种NOAC转换为另一种NOAC时，在下一次服药时间即可开始服用新的NOAC。

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图1 从华法林转为NOAC

微信图片_20211205102841.png

图2 从NOAC转为华法林

房颤抗凝强调全过程管理。特别是使用华法林过程中，一定要坚持随访和监测INR。只有做好管理和监测，才能兼顾华法林抗凝治疗的有效性和安全性。

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