壹生资讯-老药新知之多西环素|基础知识

2022-05-03作者：论坛报木易资讯

非原创感染

多西环素

适应证:

立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和 Q 热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。
治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

指南推荐:

我们看看指南中哪些推荐了这个药物。

避免使用多西环素：

如何用药：

注意事项：

本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，亦可自乳汁分泌，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙齿变色，牙釉质再生不良，以及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物中有致畸胎作用。
长期用药应定期随访检查血常规及肝功能。
肾功能减退者可应用本品，不需调整剂量
巴比妥类、苯妥英钠或卡马西平等药酶诱导药与本品合用时，可使多西环素血药浓度降低，因此需调整多西环素的剂量。
与抗酸药如碳酸氢钠等合用时，由于胃内pH值增高，可使本品的吸收减少、活性降低，故在服用本品后1～3小时内不应服用抗酸药。
与葡萄糖酸钙、乳酸钙及含镁缓泻药等各种含钙、镁、铁离子的药物合用时，本品可与其中的金属离子形成不溶性络合物，使药物吸收减少。
与其他具有肝毒性的药物(如抗肿瘤化疗药物)合用时可加重肝损害。
血脂调节药考来烯胺或考来替泊与本品合用时，可影响本品的吸收，有指征合用时，两者应分别服用，并间隔数小时。
口服含雌激素类避孕药与本品同时应用，可降低避孕药的效果，以及增加经期外出血。
本品可降低血浆凝血酶原活力，因而相应增强口服抗凝血药的作用。合用时，应减少抗凝血药用量，并严密监测药物浓度。

作者：刘铮

本文转发自急诊时间

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