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作者:惠州市第三人民医院 蔡燕辉
目前临床对于高血压的控制方法主要是改变饮食习惯和生活方式等非药物措施和药物治疗两方面。
其中,药物治疗是控制血压有效的措施。
二氢吡啶类钙离子拮抗剂(CCB)主要作用于血管平滑肌上的L型钙通道,发挥舒张血管和降压作用。
不同制剂的二氢吡啶类CCB作用持续时间、对不同血管的选择性及药代动力学不同,其降压效果和不良反应存在一定差异。
1、适应证:
CCB降压疗效强,药效呈剂量依赖性。
适用于轻、中、重度高血压,其中二氢吡啶类CCB优先选用的人群包括:
(1)容量性高血压(如老年高血压、单纯收缩期高血压及低肾素活性或低交感活性的高血压)患者。
(2)合并动脉粥样硬化的高血压(如高血压合并稳定性心绞痛、颈动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化及高血压合并周围血管病)患者。
2.常用二氢吡啶类CCB及剂量:
3.禁忌证:
二氢吡啶类CCB具有明确的血管扩张作用,短、中效CCB在降压的同时会出现反射性心率加快。
相对禁忌:高血压合并快速性心律失常患者。
来源:岭南药学
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