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【为您读报】为了一个完整的家,父姊一同为弟弟捐肝

2018-12-21作者:Lavender资讯
为您读报

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董家鸿院士和卢倩医师为姐姐进行取肝手术

17岁的男孩儿小江在距离高考还有8天时,因胃痛难忍进了当地医院,随后转诊至北京清华长庚医院,最终确诊为“肝硬化失代偿期、肝豆状核变性”,肝移植是拯救其生命的唯一途径。起初一家四口决定由父亲为小江捐肝,但由于小江个子高、体重大,仅用父亲的肝脏无法在满足小江需求的同时保证父亲的健康,因此需要另外一个捐赠者,而小江的母亲血型与小江不相容。在这种情况下,小江的姐姐站了出来,最终一家人决定父亲和姐姐同时为小江捐赠肝脏。

在董家鸿院士的带领下,肝移植团队反复对父亲和姐姐的肝脏进行精确测算,精密规划肝脏获取方案,最终拟订了“姐姐捐出右后叶肝脏、父亲捐出左半肝”的手术方式。12月17日,父亲与姐姐的取肝手术同时开台。活体肝移植最大的难点在于供肝的血管和胆管纤细,且与受者血管口径难以匹配,使脉管重建过程复杂而艰险。在移植团队极为精致的操作下,顺利完成了脉管的吻合重建,并通过精准的切除,控制了术中出血量,在14个小时的奋战后,顺利完成双供肝植入。

术后,姐姐与父亲顺利康复,弟弟的肝脏超声检查显示,所有吻合血管血流通畅,“父姊”肝脏运行良好。在被医生问到明年参加高考时想报考什么专业时,小江说:“原来很想去当兵,现在我想报考医学院校,好去帮助更多的家庭。”

(韩冬野 汤睿 供稿)

人间有大爱,一家人的生死亲情和清华长庚医院的高超技术十分令人感动。12月20日的《中国医学论坛报》又有哪些精彩内容呢?

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GOLD 2019更新要点解读 (A12版)

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近日发布的慢阻肺全球创议2019(GOLD 2019)更新版,是在GOLD 2017基础上的全新修订,新引用来自中国的研究论文7篇。新版本更注重实用性、可操作性;在语言和形式上简洁明了,可读性强;尤其重新绘制和增加了流程图,便于临床实践应用。本报对GOLD 2019重要更新内容进行介绍和解读。

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血压高、血糖高,也可能是得了库欣病(A3版)

库欣病是由垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤导致的库欣综合征,其特征性的皮质醇升高导致患者出现皮质醇相关的一系列临床表现,还会引起高血压、糖尿病、高脂血症、骨质疏松等并发症。如果早期患者临床表现不典型,或医生未能仔细留心患者病史,将继发并误诊为相应的原发性慢性病,从而错失早期诊断时机。本期“原来如此”栏目特邀北京协和医院神经外科冯铭教授分析库欣病易被误诊的原因,并介绍库欣病的规范诊疗。

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深入探讨,初诊Ⅳ期乳腺癌的手术治疗策略 (B1版)

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据报道,在发达国家,Ⅳ期乳腺癌约占初诊患者的10%~15%;而在一些经济条件较差的地区,其占比>50%。根据目前指南,初诊Ⅳ期乳腺癌患者首选系统性全身治疗,包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。手术治疗对初诊Ⅳ期乳腺癌的作用一直存在争议,目前仍未达成共识。TATA、TBCRC 013研究均提示,对于晚期乳腺癌患者,在一线化疗有缓解的基础上接受原发肿瘤的局部手术治疗并不能改善总生存(OS);而在MF07-01研究中,随访40个月时,手术序贯系统治疗组患者的OS期较单纯系统治疗组显著延长。以上研究对于需要接受手术治疗的患者均未进一步分层,且结论不一,本期乳腺癌热点话题专栏将对初诊Ⅳ期乳腺癌手术治疗的策略选择进行探讨。

详细内容

从1到783,为心肌梗死救治提速,中国胸痛中心建设成果及展望 (C1版)

随着我国经济快速发展和人民生活水平的提高,冠心病尤其是急性心肌梗死的发病率及死亡率逐年升高,并呈现年轻化趋势。《中国心血管病报告2017》显示,我国急性心肌梗死死亡率总体呈上升态势,2015年心脑血管疾病的住院费用中,因急性心肌梗死产生的费用高达153.4亿元。面对如此严峻的形势,提高急性心肌梗死的救治能力,迫在眉睫。本报特邀中国人民解放军南部战区总医院向定成教授介绍中国胸痛中心的建设成果及展望。

 

《中国医学论坛报》王思佳 编辑,刘孝炎 制图

更多详细内容,敬请关注2018年12月20日《中国医学论坛报》,或“壹生”App咨询平台。

 

 


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