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糖尿病患者发生低血糖的危险因素 | 一文总结

2023-06-10作者:论坛报苌田田资讯
非原创

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医源性低血糖风险因素直接来自糖尿病中葡萄糖反调节的病理生理学,并基于以下原则:医源性低血糖通常是T1DM和晚期T2DM患者中相对或绝对治疗性胰岛素过量与针对血糖浓度下降的受损生理和行为防御相互作用的结果。


常规风险因素
绝对或相对胰岛素过量


  • 胰岛素或胰岛素促分泌素剂量过高、时机不当或类型错误

  • 外源性葡萄糖递送减少(如缺餐后、隔夜禁食期间)

  • 葡萄糖利用率增加(如在运动期间)

  • 内源性葡萄糖生成减少(如摄入酒精后)

  • 对胰岛素的敏感性增加(例如体重减轻后体能改善或血糖控制改善、半夜)

  • 胰岛素清除率降低(如肾功能衰竭)


低血糖相关自主神经衰竭的危险因素


  • 绝对内源性胰岛素缺乏

  • 严重低血糖、低血糖意识/感知受损或两者兼有的病史,以及近期发生过的低血糖、近期运动或睡眠

  • 积极的血糖治疗本身(较低HbA1c水平、降低血糖目标或两者兼而有之)


来源:CK医学pro

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