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EGFR敏感突变患者术后辅助治疗

2020-05-02作者:CMT快讯资讯
胸部肿瘤


病例作者:

薛洋   四川省医学科学院四川省人民医院


病例介绍

患者女性,63岁。咳嗽1+月,我院就诊,行CT检查显示右肺上叶有大小5 cm的结节影。

病史介绍

糖尿病2+年,一直口服降糖药,无其他病史。

入院检查

患者生命体征正常,发育正常,营养良好,意识清晰,查体正常。左上肺呼吸音消失,双肺未闻及明显干湿啰音。心率齐,心率80次/分,各瓣膜未闻及病理性杂音。全腹无压痛反跳痛,双下肢无水肿。

血常规检查,尿、便常规及肝、肾功能未见明显异常。体能状态评分(PS评分) 1分。

右肺上叶肺腺癌,疾病分期: IIIA期。

治疗经过

2018.5影像学检查如下图所示。


经皮穿刺,基因检测状态为EGFR突变。

2018.5.15进行手术治疗,肿瘤大小:3.8*2.3 cm;病理报告显示分期:IIIA期。

术后辅助治疗

2018.6辅助治疗,按标准剂量口服吉非替尼,并持续门诊随访,治疗期间几乎无明显不良反应。

治疗体会

吉非替尼作为首个肺癌靶向治疗药物,在EGFR阳性晚期NSCLC患者的一线治疗中疗效确切,开启肺癌精准治疗时代。而术后的患者,有EGFR敏感突变的这类患者也有明显的生存获益,降低患者的复发风险,安全有效,高效低毒,可及性强。疗效确切,给术后的患者带来了更多生的希望,大大降低了患者的复发风险,提高诊疗信心,提高生活质量。与化疗对比,更加低毒高效,接受度提高。易瑞沙是EGFR敏感突变患者的首选。经得起时间的验证。

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