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作者：无锡市锡山人民医院 席时颖
什么是甲状腺结节呢？
甲状腺结节是甲状腺中的圆形或椭圆形的异常组织团块。甲状腺在颈部，分左右二叶，中间有峡部相连。甲状腺结节较常见，通常不会危害患者的健康。
但有的时候，甲状腺结节是由严重疾病（如癌症）导致。甲状腺可产生甲状腺激素。
多数甲状腺结节不会改变体内甲状腺激素的量。但是，部分结节会使甲状腺生成过多的甲状腺激素，这可能会引发其他症状。
为什么会得甲状腺结节呢？
这个跟平时的工作学习生活压力增大、长期忿郁恼怒或忧思郁虑及体质因素有关，如妇女的经、孕、产、乳等生理特点等。
一般人群通过触诊（用手摸）的检出率为3%～7%，而通过B超检查，检出率可高达20%～67%，尤其是女性和老年人群更为多见。
甲状腺结节有哪些表现？
大部分患者没有症状，可能在触诊检查中才发现自己有甲状腺结节或者在因其他疾病安排的影像学检查中发现有甲状腺结节。
如果甲状腺结节压迫周围组织，可以表现有声音嘶哑、压气感、呼吸/吞咽困难。
甲状腺结节会不会变甲状腺癌？
甲状腺结节的癌变率大约5%～15%，并且近年还有增高的趋势。
良恶性甲状腺结节的临床处理不同，对患者生存质量的影响和治疗费用也有显著差异。
所以如何评估甲状腺结节的良恶性就显得非常有必要。
甲状腺癌受年龄、性别、放射线接触史、家族史和其他一些因素的影响。
具体包括：
童年期头颈部放射线照射或放射性尘埃接触史；
全身放射治疗史；
家族中有人患有甲状腺癌；
男性；
结节生长迅速；
伴持续性声音嘶哑、发声困难；
伴吞咽困难或呼吸困难；
结节形状不规则、与周围组织粘连固定；
伴颈部淋巴结肿大。
确诊后需要做哪些进一步检查？
检查通常包括血液检测以及超声。
有时患者需要进行更多的检查，包括：
01
细针抽吸活检
有助于判定哪些结节应切除，哪些结节可进行观察。
02
甲状腺扫描
患者在体内甲状腺激素过多时才应该接受该检查。
进行这项检查时，患者需使用含少量放射性物质的药丸或注射剂。此检查对怀孕或哺乳期的女性并不安全。
来源：常笑健康
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