我在前列腺癌分会场认真聆听相关报告，有几点感触比较深。

第一点是，国外的医生和患者群体，无论是在临床试验中，还是在真实世界的诊疗过程中，都非常重视患者的生存结局和生活质量。无论是TALAPRO-3、TALAPRO-2，还是CAPItello-281研究，都对患者报告结局（PRO）的相关数据进行了分析。这些分析在很大程度上会影响ESMO、美国临床肿瘤学会（ASCO）等国际学会对临床试验质量的评价。

评价一项临床试验，不能仅从影像学无进展生存期（rPFS）、无转移生存期（MFS）或总生存时间的延长来判断，还要看患者在延长生存的过程中，能否维持相对更好的生活质量。只有这两者并重，才有可能是一项真正成功、完善的临床试验。这是我听完会议后最大的感触。

第二点是，目前在去势抵抗性前列腺癌（CRPC）阶段，有非常多的新药在研发，也有很多药物正在开展临床试验。但实际上，要提升这一阶段患者的整体治疗效果，仍然面临很大的阻力和困难。

会场一些综述类报告，为我们这些从事前列腺癌临床研究、临床治疗，甚至基础研究的人提供了新的思路。我们是不是应该在抗体药物偶联物（ADC）的研发领域做一些工作？是不是应该在核素的优化及相关临床试验的探索方面做一些工作？在以雄激素受体为基础的治疗中，围绕雄激素受体信号，我们到底应该选择受体结构中的哪些靶点，作为新药研发的方向？

此外，前列腺癌作为一种免疫冷肿瘤，今后怎样通过探索，把“免疫冷”变成“免疫热”，让免疫治疗走进前列腺癌终末期患者的治疗中？听完这些报告，我认为，作为临床医生，尤其是外科医生，我们也需要在今后的工作中做更多思考。

曾浩教授

四川大学华西医院

中国具有庞大的人口基数，许多国际多中心前瞻性临床试验都会在中国设立研究中心，中国的医生和患者得以在第一时间了解到新药开展前瞻性临床试验的情况。因此，我认为，在了解国际泌尿肿瘤新药研发进展、认识新药，甚至积累新药应用经验方面，中国医生几乎已与国际同步。目前的不足在于，这些新药如何进入中国的诊疗市场，仍然存在一定困难。但在诊疗理念上，中国医生与国际同行处于同等水平。

在了解到新药研发和Ⅲ期临床研究的情况后，我们会向患者提供相关的信息和线索。患者也可能通过媒体了解新药研发和临床试验的情况。医患双方的沟通，更有利于我们开展国内发起的临床试验。

过去，很多肿瘤患者对临床试验持观望或谨慎态度。现在，越来越多的患者愿意敞开胸怀，拥抱临床试验，这为临床试验的入组和顺利完成提供了更多保障。

曾浩教授

四川大学华西医院

今年ESMO会议收录了很多新的临床试验研究报告，其中相当大比例来自中国。中国有非常多从事新药研发的公司，尤其在ADC药物研发方面，我们已经走在世界前列。在多个瘤种中，围绕ADC药物单药或联合治疗开展的前瞻性、大型Ⅱ期、Ⅲ期临床试验，都取得了非常好的临床疗效。因此，在这些领域，包括双抗、CAR-T等治疗药物的研发方面，中国有非常充足的底气，继续引领全球。