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研究表明,低血糖在短时间内对患者造成的损害远比高血糖严重。一次严重的低血糖或由此诱发的心血管事件,会抵消长期维持血糖在正常范围所带来益处。
建议对于具有低血糖风险的糖尿病患者,反复叮嘱预防和用药细节,以最大程度降低低血糖给患者带来的危害。
向糖尿病患者及其家属普及低血糖的各种症状及和治疗方法,以便及早发现,及时治疗。
叮嘱糖尿病患者按时用药,不要擅自增加用药剂量,并经常监测血糖,在医师的指导下调节药物种类和剂量,以维持较好的血糖水平。使用胰岛素时,应仔细核对剂量。
服药后要准时足量进餐,避免饮酒,不要有意节食或赌气不吃。当出现感冒、腹泻等影响进食的情况时,应及时监测血糖,与医师沟通后可酌情调节降糖药物用量,不可私自调整。
勿空腹活动,保持运动量恒定,规律生活。在进行体育锻炼或运动量大的工作前应适当加餐。
警惕夜间低血糖的发生,其表现为噩梦、出汗、晨起头痛、晨起乏力等症状。为避免夜间低血糖的发生,可于晚上临睡前少量加餐或调整晚间胰岛素剂量。
叮嘱糖尿病患者随身携带糖尿病保健卡和急救卡片,在急救卡片上写好家属的联系方式及低血糖的处理流程。对于低血糖持续症状者,可以通过保健卡上流程图及家属联系号码引导周围人员给予合理升糖等急救处理,同时提醒周围人及时与患者家属或急救中心取得联系,争取急救时间,以确保患者安全。
凡外出工作、开会等,随身要带有糖、巧克力或含糖饼干等易保存食物,当自感发生症状性低血糖时,及时进食。
某些患者发生低血糖时,会出现烦躁等症状,需要注意保护患者,防止意外发生。
老年糖尿病患者年龄大、病程长、并发症多、用药情况复杂、对低血糖感知减弱,老年患者和其照护者应尤其重视低血糖的预防与救治。
内容来源:人民卫生出版社出版《危急时刻,如何急救?》
编著:金静芬
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