10月20日是骨质疏松日。南方医科大学南方医院脊柱骨科主任医师杨德鸿表示，在7-9月连续检测了约40名女性骨质疏松患者，发现90%以上维生素D缺乏，约一半人属于严重缺乏。

阳光可以促进皮肤合成维生素D，促进钙磷吸收，为骨骼提供充足的养分，从而预防骨质疏松，这是维生素D最方便、最便宜和最合适的来源。

那么应如何晒太阳呢？杨德鸿主任推荐的方法是：选择太阳初升或者落山的时候，每天10~20分钟，不使用防晒霜，让太阳直接照射皮肤，但需避免晒伤皮肤。在我国的北方地区，可以适当延长时间。“我们需要阳光的光线，而非它的热量。”（李晓姗来稿）

下面为您介绍10月18日《中国医学论坛报》的精彩内容。

• 无创产前基因检测真的是羊水穿刺终结者吗？（A3版）

一篇名为《华大癌变》的文章曾在互联网上疯传，讲述长沙一位“13号染色体长臂缺失综合征”的患儿母亲，质疑以华大基因为代表的无创产前基因检测（NIPT）出错，未能起到筛查的作用，最终导致产妇生出带有生理缺陷的婴儿。然而，NIPT提示低风险的孕妇也有可能会分娩出染色体异常的胎儿，应严格把握NIPT适用人群；而对于筛查结果高风险的孕妇仍需侵入性产前诊断来确诊。临床医生应对NIPT的价值和结果判读有正确的认识，并做好受检者的科普教育。本期“原来如此”专栏将NIPT目前存在的问题，其在产前筛查中的价值，检测结果的判读以及唐氏筛查、NIPT和羊水穿刺3种检测方法的选择等多个方面分别加以介绍。

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• 双膦酸盐药物怎么用更安全 （A5、A6版）

双膦酸盐类药物是预防和治疗代谢性骨骼疾病的重要药物之一，其抗骨折谱广、安全性较高，在临床使用十分广泛。但该类制剂品种繁多，同种药品在剂量不同时，适应证亦可不同，因此医生在选择药品时须仔细阅读说明书。同时，双膦酸盐药物通常使用疗程相对较长，一些远期、罕见的不良反应难以识别，医务工作者须格外警惕。本期“用药安全专栏”为您梳理出双膦酸盐药品使用过程中需要重点、谨慎处理的问题，敬请关注。

• 还原新药临床审批真相，从安罗替尼、呋喹替尼、吡咯替尼审评看自主创新抗肿瘤药物的研发思路（B1~B3版）

随着我国临床肿瘤学领域的发展，研究者的认识水平和国内制药企业的新药创制能力与过去相比得到了大幅提升，一些中国原创的抗肿瘤新药相关研究成果开始在肿瘤领域的大型国际会议上亮相，引起了国外同行的广泛关注。特别是在国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）推出一系列改革措施以后，新药审评审批的速度明显加快，为制药企业加大投入新药研发增添了信心，越来越多的创新药物如雨后春笋般进入人们的视线。

在刚刚过去的第21届中国临床肿瘤学会（CSCO）年会上，专门举办了“以临床价值为导向，加速中国原创肿瘤药物的研发”为主题的CDE中国原创抗肿瘤药专题论坛，以今年在中国获批上市的三种创新药物——安罗替尼、呋喹替尼、吡咯替尼为范例，专门邀请参与其审评审批的CDE专家与临床研究者展开讨论，回顾分析药物审评审批过程中实际考量的关键问题以及对未来的启示。我们将其中的重要内容加以整理，希望能为今后的新药研究提供思路。

2018CSCO年会专题报道

• 健康心脏，奋斗人生——第二十九届长城国际心脏病学会议现场报道 （C1版）

10月11-14日，第二十九届长城国际心脏病学会议（长城会）、亚太心脏大会2018、国际心血管病预防与康复会议2018、第十二届五洲国际心血管病会议（五洲会）在北京国家会议中心盛大召开。本届大会的主题是“健康心脏，奋斗人生”，大会共进行讲座508场，包括1717个讲课，其中中文论坛269场，与26个海外及港澳台学会或组织合作，举办联合论坛54场，五洲会82场，专题会36场，培训工坊27场。21295人现场参会，包括来自全球36个国家和地区的237位外宾，会议规模再创新高。本报记者为您带来会议现场报道。

2018长城会专题报道

• ESD术后食管狭窄，自体黏膜来帮忙，中国一项单臂临床研究显示，自体食管黏膜移植预防早期食管癌环周ESD术后狭窄 （D3版）

尽管内镜黏膜下剥离术（ESD）逐渐成为早期食管癌（EEC）的标准治疗方法，但ESD术后狭窄的发生率很高，特别是环周病变切除后狭窄发生率可达88％到100％。现有的几种ESD术后狭窄干预措施的优缺点尚有争论，目前也还没有出台相关的指南。自体口腔黏膜片或细胞外基质支架材料等新技术也被认为可以治疗食管狭窄。本期内镜新视角介绍的这项单臂研究，对9例行环周ESD术的食管早癌患者进行了内镜下自体食管黏膜移植术，并对其预防术后食管狭窄的安全性、有效性进行了评估。

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《中国医学论坛报》刘金 王思佳 编辑 刘孝炎制图

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