11月29日上午，本次年会开幕式和全体大会在苏州金鸡湖国际会议中心隆重举行，开幕式由CDS候任主任委员、大会执行主席朱大龙教授主持，CDS主任委员、大会主席贾伟平教授，江苏省医学会会长王咏红，苏州市人民政府常务副市长王翔，中华医学会党委书记、副会长苏志，国家卫生健康委员会基层卫生健康司副巡视员刘利群致开幕词。开幕式后的全体大会邀请到贾伟平教授、Domenico Accili教授、Edward Gregg教授、宁光院士、Lora Heisler教授、吴以岭院士进行主题报告，共话新时代的糖尿病防治。

开幕致辞

贾伟平教授：本次会议是2018年糖尿病学术领域的收官之作，年会汇集了国内外相关学科专家与内分泌专家一道研讨糖尿病的解决方案及分享国际前沿的新成果。CDS作为国内糖尿病领域最大、最权威的专业学术组织，希望通过2018年会这一学术交流平台，积极践行“强基层、重预防、促融合”的工作理念，以学术发展来汇聚全社会的力量，为根治糖尿病而做出不懈的努力。

王咏红会长：随着我国人口老龄化以及生活方式的变迁，糖尿病负担日益沉重，而我们现在面临基层防治能力不足的问题。面对一系列挑战，江苏省医护工作者迎难而上，不断探索新的方法，掌握新的技术，在基础与临床研究领域都取得了可喜的成绩。

王翔常务副市长：本次会议汇集了国内外知名专家学者，共同探讨糖尿病诊治的最新进展，交流、分析、解决糖尿病领域的热点、难点问题，对促进健康卫生事业发展具有重要意义。希望我市广大糖尿病学界同仁，通过CDS这一宝贵的交流平台，学习先进经验，推动我市健康卫生工作进一步发展。

苏志书记、副会长：多年来CDS不忘初心、牢记使命、锐意进取，积极推动糖尿病学术交流和防控工作。CDS认真贯彻中华医学会的党建强会战略，秉承科技创新驱动发展的理念，致力于规范临床实践，出台了多项糖尿病的防治措施，强调社会动员，积极开展患者和公众教育。

刘利群副巡视员：长期以来中华医学会、CDS发挥行业学会的带头作用，致力于提升基层糖尿病防控能力。基层卫生服务体系在推进健康中国和分级诊疗建设中发挥着重要作用，希望中华医学会能进一步指导和帮助基层，利用好我国糖尿病防控网。

新时代国家糖尿病防治策略与学会任务

贾伟平教授谈到，国务院办公厅关于“中国防治慢性病中长期规划”提出，到2025 年，社区糖尿病患者管理人数要达到4000 万，规范管理率达70%，基层糖尿病服务工作全面实施，逐步从基本医疗和病人管理走向预防、治疗、管理一体化的全程健康服务管理。

而目前中国糖尿病防治面临未诊断率高、年轻化趋势、基层诊疗能力欠佳、自我管理水平较低、缺乏并发症流行病学数据等严峻挑战。贾伟平教授指出，为解决上述问题，CDS 将主要工作集中在以下几个方面：贯彻党建强会，加强组织建设；推进医防融合，提升基层能力；推动创新研究，拓展国际交流；创新科普宣传，热心公益事业；加强技术指导，规范临床诊疗；强化人才建设，重视骨干培训。贾伟平教授回顾了过去一年中国糖尿病的热点研究，同时指出了2019 年CDS的工作重点：推广《国家基层糖尿病防治管理指南》以及积极筹备2020年IDF-WPR 大会。最后，贾伟平教授表示，CDS 将不忘初心，牢记使命，继续前进，通过教育、研究和医疗来预防、治疗和根除糖尿病！

β细胞衰竭何去何从？

Domenico Accili教授

2017 年美国ADA 班廷奖获得者、美国哥伦比亚大学Domenico Accili教授在报告中谈到，在糖尿病进程中β细胞经历了一种称为“去分化”的沉默过程，而去分化是β细胞衰竭的一个早期和可逆原因。他指出，β细胞衰竭的过程经历了健康细胞→代谢延迟→去分化改变的连续过程，如果β细胞没有死于细胞凋亡或被困于晚期细胞变性状态，而是静止于去分化细胞，即使在高血糖状态下也有恢复为健康β细胞的可能性。因此，β细胞对功能性衰竭的内在敏感性可将胰岛素抵抗患者是否进展为糖尿病加以区分。人的糖尿病胰岛单细胞转录分析证实了β细胞功能衰竭过程中的关键事件；去分化细胞的整合图谱证实人类VSP13/C2CD4A/B 糖尿病易感基因位点是β细胞衰竭的可能决定因素。

糖尿病流行病学的变迁与远期预防

Edward Gregg 教授

来自美国疾病控制与预防中心（CDC） 的Edward Gregg 教授围绕2型糖尿病流行病学趋势、转变、新发现、新变化，疾病特征的改变及影响，流行病学和预防面临的挑战等话题分享了糖尿病流行病学的变迁与远期预防。Gregg教授指出，糖尿病是世界范围内患病人数迅速增长的慢性病之一，与之相随的是糖尿病并发症风险也在成倍增加。在美国，糖尿病死亡率、大血管并发症、微血管并发症等的发生率，以及糖尿病危险因素、预防现状等糖尿病流行病学特征正在发生改变。面对这样的现状，亟需采取多种公共卫生措施包括卫生系统改进、健康促进、人口策略，采用风险分层方法将干预措施与风险水平相联系，考虑短期和长期干预等预防措施应对糖尿病流行病学的变迁。

糖尿病防治现状和策略性思考

宁光院士

宁光院士基于中国慢病及危险因素监测研究、中国心血管代谢和恶性肿瘤队列研究（4C研究）、中国人饮食偏好与糖尿病患病相关性研究、中国机关及企事业员工代谢健康研究、上海医联大数据糖尿病研究、标准化代谢性疾病管理中心（MMC代谢中心）研究、GOCY研究及GUT研究等相关研究进展系统梳理了我国糖尿病的流行趋势、防控现状、未来发展方向等核心问题。

宁院士在报告中谈到，肥胖、老龄化、生活方式改变是糖尿病患病风险增加的三大主因，具体来说，不可预防因素如老龄化、经济发展，可预防因素如生活方式改变、饮食结构改变、体力活动减少、肥胖患病率上升等因素导致糖尿病发病率节节攀升，加之因人群寿命延长所致的病程延长等因素的存在，进一步导致糖尿病患病率居高不下。宁院士指出，通过低热量饮食、短期强化治疗等方式实现治愈糖尿病有望成为解决上述问题的“良方”。

改变5-羟色胺通路可治疗肥胖和糖尿病

Lora Heisler 教授

2018 年美国糖尿病学会（ADA）杰出科学成就奖获得者、英国阿伯丁大学的Lora Heisler 教授分享了改变5-羟色胺通路治疗肥胖和糖尿病的最新研究成果。

Heisler 教授谈到，肥胖是21 世纪全球医疗健康面临的挑战，食物摄入是影响肥胖的重要因素，而5-羟色胺与食物摄入量呈负相关，因此5-羟色胺类药物为改善肥胖提供了新选择。5-羟色胺2C 受体激动剂氯卡色林作为一种新型药物，最新研究结果表明，其作用机制是通过激活中枢神经系统阿片促黑素细胞皮质素原（POMC）/黑皮素4受体（MC4R）通路降低食欲，其可改善血糖和胰岛素抵抗，减少肝脏葡萄糖生成，还具有直接改善葡萄糖稳态的作用。Heisler 教授指出，改变5-羟色胺通路可治疗肥胖和糖尿病，脑可作为治疗2型糖尿病的新靶点，相关方面的研究大有可为。

络病理论指导从“脾”论治2型糖尿病研究

吴以岭院士

中国工程院吴以岭院士指出，2 型糖尿病（消渴）属络病范畴，基于2型糖尿病病机新认识系统构建指导神经、内分泌、免疫类疾病防治的中医气络学说指出，气络与形气转化功能失常可导致内分泌代谢系统疾病的发生。

吴院士谈到“ 运脾津+通脾络”治疗消渴的新治法，并介绍了其中两个主要药物在糖尿病治疗方面的作用。“ 运脾津”药物津力达颗粒，经实验研究证实具有保护胰岛β细胞结构与功能、促进胰岛素分泌、减少胰岛素抵抗、抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素、调节糖脂代谢、促进棕色脂肪细胞的生成等作用。“通脾络”代表性药物通心络胶囊可有效改善胰岛微循环、保护β细胞超微结构、促进胰岛素分泌、减少胰岛素抵抗、减少胰岛氧化、炎症损伤。《中国2型糖尿病防治指南（2017 年版）》首次纳入中医药章节，以上治疗方法为2型糖尿病及其并发症的中医防治提供了新思路。

• 《国家基层糖尿病防治管理指南》发布，贾伟平教授深入解读

由国家卫生健康委员会基层卫生健康司和中华医学会委托、CDS组织全国糖尿病临床专家和基层医疗专家共同编写的《国家基层糖尿病防治管理指南》于开幕式现场发布。在今天下午举行的专题研讨会上，贾伟平教授针对指南进行了深入解读。

（中国医学论坛报 扈妍 潘慧敏）