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吲哚菁绿(ICG)静脉注射后与血浆白蛋白和α、β脂蛋白结合,随着肝血流进入肝血窦,迅速被肝细胞高效摄取,然后从肝细胞以游离形式分泌到胆汁。
和胆红素代谢不同,ICG代谢无肠肝循环。
ICG在体内被肝细胞以一级动力学清除,即成指数函数衰减,连续测定可描绘出血中ICG浓度-时间曲线,该曲线初呈近直线下降,15分钟后逐渐趋于平缓,故临床上通常以ICG 15分钟滞留率(ICG-R15)作为反映肝脏排泄功能和储备功能的指标。
通常认为ICG-R15<10%,反映肝脏储备功能正常。
此外,肝小叶功能及结构的异常会导致ICG在肝内的清除率降低,其数值的异常从侧面反映了肝功能状态。
作者:徐州市中心医院 李祥全
来源:慢慢学重症
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