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质子泵抑制剂(PPI)能特异性地作用于胃黏膜壁细胞,可逆地抑制壁细胞中的H+,K+-ATP酶(质子泵)的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,其抑制胃酸分泌的作用较H2受体拮抗剂更强大、更持久。
奥美拉唑
(洛赛克、奥西康、美奥泰、丽奥佳、奥美真)
【剂型规格】
肠溶胶囊(洛赛克):10 mg×7 粒,20 mg×14 粒;粉针剂:40 mg/支。
Sig:
⑴口服
①消化性溃疡,20 mg,b.i.d.,疗程一般为4~8 周,推荐胃溃疡4~8 周,十二指肠球部溃疡2~4 周;预防复发,10 mg,q.d.。
②反流性食管炎,20mg,b.i.d.,疗程8~12周。
⑵静脉滴注
40 mg+生理盐水(N.S) 100ml,静脉滴注(iv.gtt),q.d.~q8h.。
⑶静脉微泵
首剂80mg静脉推注,其后8 mg/h持续泵入,即200 mg+N.S 50ml,以2 ml/h持续泵入(多用于上消化道出血)。
艾司奥美拉唑(耐信、艾速平、莱美舒)
【药理作用】
奥美拉唑的S-异构体,通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌。
【注意事项】
本品不能咀嚼或压碎服用,应整片吞服。
【剂型规格】
耐信肠溶片:20 mg,40 mg×7片;耐信、艾速平粉针剂:40 mg/支;莱美舒胶囊:40 mg×7粒。
Sig:
⑴口服
①反流性食管炎
20 mg,b.i.d.,疗程8周;防止复发长期维持治疗:20 mg,q.d.。
②无食管炎的胃食管反流病(GERD)
20 mg,b.i.d.,如用药2周病情未得到明显控制,须进一步检查,一旦症无消失,可采取按需疗法。
③消化性溃疡
20 mg,b.i.d.,十二指肠溃疡4~6周,胃溃疡6~8周。
⑵静脉滴注
40 mg+N.S 100ml,iv.gtt,q.d.~q8h.。
⑶静脉微泵
首剂80 mg静脉推注,其后8 mg/h持续泵入,即200 mg+N.S 50 ml,以 2 ml/h持续泵入(多用于上消化道出血)。
雷贝拉唑(波利特、瑞波特、丁齐尔、济诺、卡佩莱)
【注意事项】
本品不能咀嚼或压碎服用,应整片吞服。
【剂型规格】
片剂:10 mg×7片,14片;粉针剂(卡佩莱):20 mg/支。
Sig:
①口服
一般10 mg,p.o.,q.d.,根据病情可增加到20 mg,p.o.,q.d.。胃溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎的疗程一般为8周,十二指肠球部溃疡疗程为6周。
②静脉
20mg+N.S 100ml,iv.gtt,q.d.~q12h。
艾普拉唑(壹丽安)
【剂型规格】
肠溶片:5 mg×6片。
Sig:一般10 mg,p.o.,q.d.,晨起空腹吞服,十二指肠球部溃疡疗程为4~6周。
本文首发于人卫药学 节选自《新编临床用药速查手册》
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