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作者:中国医科大学附属第一医院 付金蓉,广东省人民医院 关海霞
糖尿病是女性围生期常见代谢性疾病之一,并且近年来患病率显著增加。流行病学调查显示母亲妊娠期间患有糖尿病可能增加后代发生注意缺陷与多动障碍风险,但对于妊娠期间糖尿病和后代精神疾病风险的研究证据较少。
本月JAMA Netw Open 发布了一项基于人群的队列研究,旨在探讨母亲妊娠期间或孕前患有糖尿病与其后代四十岁前患有精神疾病的关联。
研究基于几项丹麦国家队列,纳入1978-2016年出生,且母亲在妊娠期间或孕前患有糖尿病的个体。研究的主要结局包括10种精神疾病:任何精神疾病、药物滥用、精神分裂、心境障碍、焦虑症、进食障碍、人格障碍、智力障碍、发育障碍和行为障碍。
最终纳入了2413335名研究对象,平均年龄19岁。经过39年的随访,151-208名(6.4%)对象被诊断患有精神疾病。与母亲妊娠期间无糖尿病的个体相比,母亲妊娠期间患有糖尿病的对象发生任何精神疾病(HR=1.15)、精神分裂(HR=1.55)、焦虑(HR=1.22)、智力障碍(HR=1.29)、发育障碍(HR=1.16)、行为障碍(HR=1.17)的风险不同程度地增高(图1)。但母亲糖尿病与后代药物滥用、心境障碍、进食障碍和人格障碍无关。亚组分析显示,母亲孕前患有糖尿病、妊娠期间患有糖尿病、患T1DM或T2DM时,个体发生精神疾病的风险均增高。
图1. 母亲围生期有或无糖尿病与后代精神疾病(A)、物质滥用(B)、精神分裂(C)、心境障碍(D)和焦虑症(E)的关联
该研究表明,母亲围生期糖尿病与后代患有多种精神疾病的风险增加有关。未来有必要探讨其他人群中母亲糖尿病与后代精神健康的关联,并加强对育龄期女性的糖尿病早期筛查和预防。
来源:代谢网
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