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他汀类药物是动脉粥样硬化性疾病防治的重要药物之一。在＞40岁的美国人中，每4人就有1人服用他汀。随着药物应用的增多以及网络科普的流行，10%的人因为恐惧他汀类药物的副作用而选择自行停药。
12月10日，美国心脏学会（AHA）发表了一项新的科学声明，声明指出，他汀类药物副作用的风险较低，对大多数人来说，服用他汀类药物的益处大于风险。
该声明回顾了评估他汀类药物安全性和潜在副作用的多项研究。
他汀引起的肌肉损害和肝毒性最常见，但横纹肌溶解症的发生率不足千分之一，肝毒性风险约万分之一。
他汀增加糖尿病风险也不足为虑，他汀仅与0.2%的2型糖尿病发生风险相关。发生糖尿病还是那些高风险者，比如久坐不动或肥胖的人。
对于糖尿病患者，他汀升糖效应也很小，获益远超风险。
对于很多患者所说的肌痛，声明指出，中老年人肌肉酸痛原因会有很多，把账都算到他汀“头上”不合理。比如，维生素D不足，也会导致肌肉酸痛或疼痛。此时检测维生素D，可以区别。声明强调，医生应具体问题具体分析。不确定的话，可以查查肌酸激酶。
此外，他汀还有“反安慰剂（nocebo）效应”。即患者感受到的他汀不良反应，如肌痛和无力，其实是道听途说他汀不良反应的传言，感到自己也有类似症状，认为自己受了伤。声明建议，此时可尝试减少剂量，或更换他汀种类。
声明指出，他汀不增加脑出血风险。对有动脉破裂者，轻微增加出血风险，但仍获益大于风险，
声明认为，他汀与神经系统疾病、周围神经病变、白内障和肌腱断裂没有关系。
（部分内容参考中国循环杂志微信）
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