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ATS2022|诊断CVA时，痰细胞学检查和FeNO的准确性相同吗？

2022-06-05作者：论坛报小璐资讯

呼吸原创

2022 年美国胸科学会年会（ATS）于5月13-18日在美国旧金山召开，我们选取了部分研究摘要与大家分享。

咳嗽变异性哮喘（CVA）是哮喘的一种特殊类型，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状，但存在气道高反应性。 CVA的诊断根据慢性咳嗽病史、支气管激发试验和抗哮喘治疗有效综合分析作出诊断。诱导痰嗜酸粒细胞增高和呼出一氧化氮分数（ FeNO ）增高有助于CVA的诊断。该研究评估痰细胞分析或FeNO测试在CVA诊断中的准确性。该研究的结论是痰细胞学检查和FeNO对CVA的诊断准确性相当，并且具有较高的特异性。

共有85例患者接受了痰标本采集和FeNO参与本研究，其中CVA患者30例，典型哮喘患者29例，其他原因咳嗽患者26例。建立ROC曲线分析，以评估痰细胞计数或FeNO是否能预测CVA的诊断。

结果显示，CVA患者的痰嗜酸粒细胞计数明显低于典型哮喘患者，但高于其他患者（中位嗜酸粒细胞百分比：CVA，3.2%；典型哮喘，19.6%；其他患者，0.3%）。CVA患者、典型哮喘患者和其他患者的FeNO水平分别为32、39和16 ppb。ROC曲线分析表明，痰嗜酸粒细胞计数(AUC 0.64；敏感性0.40；特异性0.96)与FeNO(AUC 0.70；敏感性0.55；特异性0.90)在鉴别CVA与其他疾病方面的准确性相当（图1）。

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图1

中国医学论坛报元璐编译转载须授权

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