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群策群力共同遏制肝炎危害,多方参与早日实现“2030年消除病毒性肝炎”总体目标|世界肝炎日

2021-07-27作者:论坛报木易会议
乙型肝炎丙型肝炎感染原创


7月28日是第11个世界肝炎日,在国家卫生健康委、国家疾病预防控制局、世界卫生组织驻华代表处指导下,中国肝炎防治基金会(下称肝基会)于7月25日在国家会议中心举办了2021年世界肝炎日宣传大会。大会围绕“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”的主题,介绍了我国病毒性肝炎当前的形势和既往防控成果,并启动相关项目以进一步动员社会各界积极参与肝炎防治,促进消除肝炎危害。


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会议嘉宾合影


十一届全国政协副主席、中国肝炎防治基金会名誉理事长张梅颖,国家卫生健康委副主任、国家疾病预防控制局局长王贺胜,国家疾病预防控制局二级巡视员崔钢,世界卫生组织驻华代表高力(线上),中国工程院院士、北京大学医学部教授庄辉,中国科学院院士、国家感染性疾病临床医学研究中心主任王福生,中国肝炎防治基金会(简称“肝基会”)理事长王宇,常务副理事长杨希忠,肝炎防治宣传大使蔡国庆,中国医疗保险研究会副秘书长郝春彭,中国肝炎防治基金会理事和在京专家以及来自全国的近300名医疗卫生人员、医药企业代表、媒体出席了此次活动。


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中国肝炎防治基金会王宇理事长主持会议


总结防控成果,挑战全面消除肝炎危害目标

国家卫生健康委副主任、国家疾病预防控制局局长王贺胜表示,尽管我国肝炎防治工作取得了显著成效,但是防控工作依然面临严峻的挑战。因此,将继续实施以疫苗预防接种为主的综合防控策略,加强治疗和管理,提高规范抗病毒治疗的可及性和患者的依从性,加强社会动员和科普知识宣传。国家卫生健康委下一步要全面推进联合多部门实施消除丙型肝炎公共卫生危害行动,强调深化医疗、医保、医药“三医联动”,全面落实加强宣传教育、加强综合干预、加大检测力度、加强转化和规范治疗、落实医保政策、加强药品供给和加强信息管理,既“五加强、一加大、一落实”七项重点任务,最大限度限制乙肝新发感染、降低丙肝流行水平。


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国家卫生健康委副主任、国家疾病预防控制局局长王贺胜讲话


中国医疗保险研究会郝春彭副秘书长介绍了肝炎防治中医疗保障工作的进展。医保研究会抽样统计数据显示,全国有66.59%的医保统筹地区把病毒性肝炎诊疗纳入职工医保门诊保障范围,实际报销比例达到60.68%;住院部分的报销比例接近80%。有60.5%的医保统筹地区把病毒性肝炎诊疗纳入居民医保门诊保障范围,实际报销比例52.38%;住院部分的实际报销比例60%。在持续扩大医保覆盖率的同时,通过集中大量采购和落实对不同等级医疗机构的倾斜性支付政策的措施,有效降低药物价格和参保患者药费负担,同时大大提高了肝炎用药可及性。


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中国医疗保险研究会副秘书长郝春彭介绍医保政策

世界卫生组织驻华代表高力博士对中国在二十年前开始为所有儿童提供免费乙肝疫苗接种,并提供全民乙肝母婴传播预防等措施极为赞赏。他表示,在年轻一代中预防了新发感染,意味着今天出生的儿童是几乎没有乙型肝炎的一代,这将极大地减少后代肝癌和肝硬化的病例数。同时,他对中国在消除肝炎方面继续发挥领导作用表示信任和期待。


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世界卫生组织驻华代表高力博士视频致辞


十一届全国政协副主席、中国肝炎防治基金会名誉理事长张梅颖表示,随着20世纪90年代乙肝疫苗的批量生产,通过大规模免疫接种和补种疫苗,特别是乙肝疫苗列入新生儿计划免疫以及母婴阻断技术的开展,从源头上遏制了乙肝病毒感染。我国已基本解决乙肝患者增量问题,当前的肝炎防治工作重点在于开展对基数庞大的现存慢性乙肝患者的管理与治疗。通过推动高效口服药纳入医保基本项目,促进乙肝相关肝癌的预防和早筛以及加大对欠发达地区的诊断水平和防治支持等工作,让科学规范的肝炎治疗覆盖到更广、更需要的人群,早日实现世卫组织“2030年消除病毒性肝炎公共卫生威胁”的目标。


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十一届全国政协副主席、中国肝炎防治基金会名誉理事长张梅颖讲话


公益项目进展报告,开启“远航”新篇章

 

中国肝炎防治基金会常务副理事长杨希忠教授报告了去年以来肝基会围绕遏制乙肝及相关肝病开展的一系列相关工程项目和专题研究,同时在促进探索我国慢性丙肝患者管理模式、扶持基层一线医疗机构的肝病医疗卫生服务技术水平、加快肝病学科建设和构建多平台进行科普宣传等多方面做了大量工作。过去一年中,肝基会抗击新冠疫情和肝炎防治工作两手抓,在全国开展了35个公益项目,受益近千万人,有力地推动了中国肝炎防治事业的发展。下一步中国肝炎防治基金会将认真贯彻国家卫生健康方针政策,团结社会各界,努力抓好肝炎防治项目的落实。


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中国肝炎防治基金会杨希忠常务副理事长介绍肝基会公益项目进展情况


中国肝炎防治基金会李增德秘书长主持了中国肝衰竭血液净化诊疗(远航)项目的启动仪式。他介绍说,我国肝硬化、肝癌发病率和死亡率一直居高不下。据推算,我国有上百万的肝硬化患者,其中终末期肝病患者约800万,疾病负担非常沉重。研究显示,血液净化技术结合其他治疗措施有助于减缓肝衰竭的进程。基于以上现状,中国肝炎防治基金会发起并设立了远航项目,以期提高早中期肝衰竭的生存质量,降低死亡率,使更多的肝病患者受益。


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中国肝炎防治基金会李增德秘书长主持远航项目启动仪式


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中国肝衰竭血液净化诊疗(远航)项目启动


聚焦科研难题,共同面对医学挑战


中国疾病预防控制中心艾防中心党委书记、研究员刘中夫主要介绍了我国关于丙型病毒性肝炎的防治策略。我国丙肝抗体阳性人群约有760万,其中有456万为慢性丙肝患者。我国已有多个丙肝直接抗病毒药物(DAA)获批上市,其中4种被纳入医保目录,但是丙肝防治工作仍存在一些问题,其关键在于公众丙肝防治知识知晓率低,检测发现率低,医疗机构诊断能力低,规范抗病毒治疗比例低,因此,必须针对薄弱环节建立牢固、有效、高效、可持续的医防融合转介治疗模式。


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中国疾病预防控制中心艾防中心党委书记、研究员刘中夫作专题报告


中国科学院院士、国家感染性疾病临床医学研究中心主任王福生分享了慢性病毒性肝炎的临床治愈与免疫治疗研究进展,认为由于肝脏对乙肝病毒的先天和适应性免疫耐受,免疫治疗对于治愈慢性乙肝有比较好的前景。


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中国科学院院士、国家感染性疾病临床医学研究中心主任王福生作专题报告

中华预防医学会副会长、暨南大学讲席教授梁晓峰指出,我国乙肝所造成的肝硬化和慢性肝病并未明显改善。但通过推广乙肝核心疫苗的接种,儿童肝炎预防工作取得了显著成效。2014年全国乙肝流调数据显示,<5岁儿童HBsAg流行率为0.32%。当前继续对于乙肝疫苗接种进行查漏补种, 10μg和20μg疫苗的安全性、耐受性和有效性都得到初步验证,未来也将进一步探索。


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中华预防医学会副会长、暨南大学讲席教授梁晓峰作专题报告


首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授主要阐述了肝硬化的危害和抗病毒药物治疗。他指出,肝硬化是从肝炎发展到肝癌的必由之路,慢性乙肝、慢性丙肝在全世界范围内是肝硬化和肝癌最主要的病因,而乙肝和丙肝抗病毒治疗是对肝硬化、肝癌的二级预防。既往研究显示,长期抗病毒治疗可阻断和逆转HBV感染导致的肝纤维化和肝硬化,降低乙肝代偿期肝硬化患者的病死率和乙肝患者肝癌发生率。我国和世界卫生组织丙肝指南推荐的主要治疗药物已经覆盖HCV基因1-6型,与乙型肝炎不同,丙型肝炎虽然尚无疫苗,但90%以上的患者口服DAA治疗12周,可实现彻底治愈。


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首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授作专题报告


中山大学附属第三医院高志良教授针对慢性乙型肝炎的临床治愈精准治疗,介绍了中国肝炎防治基金会2018年发起的“中国慢性乙型肝炎临床治愈(珠峰)工程项目”。截至2021年6月底,该项目已有效组患者13679例,实现临床治愈2281例。获得临床治愈能大大改善慢乙肝患者和部分肝硬化患者的远期临床结局,降低肝癌发生风险。


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中山大学附属第三医院高志良教授作专题报告


庄辉院士主持学术报告


侯金林教授(左上)、段钟平教授(右上)、尹遵栋研究员(左下)、徐小元教授(右下)主持学术报告


为了扩大肝炎防治工作的社会影响力,在本次宣传大会上,肝基会还邀请我国著名歌唱家蔡国庆出任肝炎防治宣传大使。在过去的一年里,社会公众和医疗卫生人员积极参与肝炎科普活动。大会还为“治愈乙肝·点亮未来”海报设计大赛第一名和“消除乙肝危害科普行动——我要答题”比赛获奖人员颁奖。各爱心企业捐款捐物,有力促进了肝病学术交流、防治技术研究、患者教育等各项工作,相关企业也荣获本年度“消除肝炎公益奖”。


《中国医学论坛报》杨璐绫整理


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