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2020年10月14日，BEST2020—西区肝胆专家高峰论坛于线上顺利举办。本次会议邀请中南大学湘雅医院王志明教授、郑州大学第一附属医院赵永福教授担任大会主席，携手多位肝胆领域的专家学者，对肝癌二线治疗选择的热点问题展开深入探讨和交流。本文采访赵永福教授，简要整理精要内容，以飨读者。
肝癌的目前的综合治疗是以手术治疗为主，多种有效治疗方式联合应用。总体来说手术是唯一一个能达到根治性疗效的手段，但是术后需要和局部介入、靶向、免疫治疗联合，其中靶向治疗是近年来肝癌治疗领域中较为突出的进展。索拉非尼作为一线的靶向治疗药物，疗效获得了广泛验证。瑞戈非尼已成为目前肝癌二线标准治疗，也为更多的患者带来了临床获益。
目前，肝癌的治疗方法除了手术、消融和介入治疗之外，还有靶向治疗和免疫治疗。近年来PD-1单抗等免疫治疗药物发展迅速，靶向治疗相关研究也非常多，其中索拉非尼作为靶向治疗药物中的领军角色，在临床上取得了很好的效果；瑞戈非尼作为二线治疗药物用于肝癌患者，效果良好，OS达到26个月。近年来，MDT如火如荼得开展，但还存在乱象，获益患者有限。要做到真正的MDT，可能一个科室掌握手术、消融、介入以及靶向和免疫治疗等多种治疗方法，建立自己科室的MDT团队，是一个可以尝试的方法。
癌症已成为威胁我国人民群众身体健康和生活质量的“头号杀手”，关注早期筛查水平和规范化诊疗，促进癌症防治工作的开展已成为国家发展战略之一。我国肝癌发病率和死亡率较高，因此在健康中国战略指导下，《原发性肝癌诊疗规范》更新提速，建立独具中国特色的肝癌分期系统（CNLC）并制定了多学科（MDT）综合治疗策略。
中国肝癌防治联盟由肝癌领域院士牵头建立，怀揣引领全球肝癌诊治进展的愿景，背负着提高中国肝癌规范化诊治的使命，在政府的领导下建立中国肝癌防治展现，提高早诊早治。联盟工作开展以来，聚焦肝癌早期筛查模式探索，建立全程管理数据库，推动大数据共享；推进规范更新，促进MDT学术交流；推动肝癌规范化诊疗基地搭建，探索院内MDT合作模式；搭建线上/线下学术交流平台；注重临床科研技能，升级优化肝癌中青年科研培训项目。
河南省肿瘤医院和郑州大学第一附属医院作为理事单位，2020年牵头发展了10余家合作单位成立河南省级联盟，未来会进一步完善中国肝癌防治联盟省级联盟架构，推动《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》逐级落地应用，搭建合作单位院内多学科合作平台。
总体而言，综合治疗是现在肝癌治疗的主要方式。既往肝癌治疗主要包括手术、消融、介入等局部治疗方式，随着免疫、靶向治疗的发展，局部治疗手段联合靶向、免疫等系统治疗也不断为患者带来新的希望。中医中药作为肝癌治疗的方式之一，在临床中也得到广泛应用，值得进一步关注。
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