壹生资讯-肺问肺答|新发肺结节应如何管理？

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2021-08-25作者：论坛报小璐资讯

呼吸非原创

可根据如下流程评估并管理新发肺结节（图1）。（1）随访新发肺结节者：应考虑是否为感染或非感染性炎症。

（2）随访新发肺结节，不考虑感染或非感染性炎症者，建议根据结节类型，按基线肺结节管理与诊治流程进行评估与管理。

（3）随访新发肺结节，考虑为感染或非感染性炎症者，建议抗感染或抗炎治疗后1~3个月随访。

（4）随访新发肺结节，考虑为感染或非感染性炎症者，如1~3个月后再次随访肺结节吸收者，建议进入常规年度随访。

（5）随访新发肺结节，考虑为感染或非感染性炎症者，如1~3个月后再次随访肺结节缩小者，建议3~6个月后随访，如结节继续缩小或稳定，可进入常规年度随访；如结节增长或假性缩小（结节长径缩小但实性成分增多），则建议根据结节类型，按基线肺结节管理与诊治流程进行评估与管理。

（6）随访新发肺结节，考虑为感染或非感染性炎症者，如1~3个月后再次随访肺结节稳定、增长、假性缩小、稳定后进展者，建议根据结节类型，按基线肺结节管理与诊治流程进行评估与管理。

图1 新发肺结节管理与诊治

节选自《中国县域肺癌筛查共识（2020年）》作者中国县域医院肺癌筛查共识编写专家组, 中华医学会呼吸分会肺癌学组

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