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中年血压升高与脑白质病变增加相关，正常高值也不行！

2020-12-23作者：壹声资讯

其他心血管疾病原创

脑白质病变（磁共振成像中的脑白质高信号，WMH）的情况随年龄增长和高血压而进展。但血压升高及控制的关键时期，以及收缩压（SBP）、舒张压（DBP）各自的影响尚不清楚。近日发表在《欧洲心脏杂志》（Eur Heart J）的一项研究，分析了脑白质高信号与同期及既往血压的关系。

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这项研究共纳入英国生物库（UK Biobank）中37041名40~69岁的参与者，他们都有脑白质病变及血压的相关资料。结果显示，较高的脑白质高信号负荷与当前的收缩压水平密切相关，同时与既往的舒张压水平相关性更强，特别是50岁以前的舒张压水平。

收缩压每高于正常水平10 mmHg，脑白质高信号负荷平均增加1.126倍，其中19.1%归因于当前收缩压升高，24.4%归因于既往收缩压升高。舒张压每增加5 mmHg，脑白质高信号负荷平均增加1.106倍。

同时，研究发现，只要血压有升高，即使是低于140/90 mmHg（正常高值），也与脑白质高信号负荷增加有关，特别是需要降压药物治疗时。

研究提示，血压升高与脑白质病变增加有关，而且即使是正常高值也会对脑组织产生损伤。长期预防脑白质病变可能需要在中年期即开始控制血压。

编译 | 中国医学论坛报扈妍

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