壹生资讯-米格列醇的用药注意事项

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2021-02-10作者：壹声经验

糖尿病非原创

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阿卡波糖的用药注意事项

【适应证】

配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者血糖控制。

【知识储备】

1．用法用量

片剂，餐时口服。剂量个体化，推荐的初始剂量为25mg，一日3次，维持剂量为50mg，一日3次，最大推荐量为100mg，一日3次。

2．特殊人群用药及注意事项

妊娠期、哺乳期妇女：不推荐。

儿童：安全性和有效性尚未证实。

老年人：有效性与安全性在青年人与老年人之间无显著差别。

严重肾功能低下患者：肌酐清除率＜25ml/min，不推荐使用。

3．重要相互作用

（1）增强降血糖作用，增加低血糖风险：胰岛素、其他口服降糖药、特别是磺酰脲类降糖药；β受体拮抗剂、水杨酸制剂、MAOIs、氯贝丁酯类血脂调节药、华法林。

（2）降低降血糖作用：肾上腺素、肾上腺素皮质激素、甲状腺激素等。

（3）本品可影响地高辛的生物利用度。

（4）本品可使雷尼替丁和普萘洛尔的生物利用度分别降低约60%和40％。

（5）肠吸附剂（如炭粒）和消化酶制剂包括碳水化合物分解酶均可降低米格列醇的作用，因此不宜联用。

4．不良反应

低血糖；胃肠道反应；皮疹发病率为4.3%。异常实验室指标：使用米格列醇的患者血清铁含量可能降低。

5．禁忌证

DKA者；炎症性肠病，结肠溃疡，部分性肠梗阻，易感染性肠梗阻者；慢性肠道疾病伴有明显胃肠功能失调，或进一步加重出现肠胀气炎症性肠病者；对该药物或其成分过敏者。

【患者用药交代】

1．在正餐开始时服用，每日3次，口服。

2．定期监测血糖，警惕低血糖。

注意本品引起的胃肠道不适症状。

来源：人卫药学

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