壹生资讯-患儿拒绝做检查，可以使用镇静药物吗？

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2021-02-04作者：壹声资讯

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作者：惠州市中心人民医院谢健航

哇哇哇！妈妈，我不要，呜呜呜！

医生诊疗室内，小明在妈妈怀中哭闹不止。原来是医生需借助心脏彩照检查来确定小明是否有心脏方面的疾病，由于小明恐惧而无法好好配合检查，医生就建议给小明口服“水合氯醛”，让他睡着后再做检查。

小明的妈妈着急了，为啥做个检查还需要用药？什么是镇静药？镇静药安不安全？镇静药对孩子大脑发育有影响吗？

带着这些疑问，我们来了解一下儿童做检查时常用的“镇静药”！

儿童做检查为什么要使用“镇静药”？

儿童是特殊的医疗群体，即使在进行一些成人能配合的无创无痛检查（如心脏彩超、磁共振检查和神经电生理检查等）时，也会因为害怕、哭闹、好动而无法配合完成检查，耽误疾病的诊断和治疗。

这时候就需要“镇静药”帮助儿童保持安静或睡眠状态，从而利于医生们顺利获得准确的检查结果。

儿童做检查常用哪些“镇静药”？

镇静药：是一类抑制中枢神经系统功能而引起镇静作用的药物。小剂量时引起安静或嗜睡的镇静作用，较大剂量时引起类似生理性睡眠的催眠作用。

镇静药主要分为三大类：

目前儿童常用的镇静药如下表所示：

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常见镇静给药方式有经鼻、口服以及静脉等，医生会根据儿童的身体状况，选择对儿童最有效、最安全的方式进行镇静。

“镇静药”对儿童大脑发育有影响吗？

儿童到医院做检查时常常会使用“镇静药”，这对儿童大脑发育是否会有影响呢？相信这是大家最关心的问题了。

其实，镇静是国内外儿童在医院检查治疗常用的、比较安全和成熟的技术。

最新研究结果表明，单次、较短时间使用全麻或镇静药物不会对婴儿或幼儿远期行为或学习能力产生不良影响！况且“镇静药”由专业的医生开具，剂量在安全范围内，通常不会造成严重不良反应，但由于个体差异，仍有极少数人会出现口干、过敏等较轻的不良反应，故镇静过程中需常规观察和密切监护，以便及时发现意外并处理。

儿童使用“镇静药”后，需要注意哪些事项？

使用“镇静药”做完检查后，药物的残留作用可能依然存在，约半数患者在术后1～2天依然存在对观察力、判断力、肌张力等方面的影响，需注意以下几点：

1、在镇静后的24小时内需要贴身看护，需要观察孩子的面色、口唇是否红润，呼吸是否顺畅，下地行走需要防止孩子摔倒。通常药效过后，孩子的精神状态就恢复如常了。

2、进食的顺序遵从清水-流质食物-固体食物的顺序，逐渐加量，以不出现腹胀、恶心呕吐为原则。

3、如进行疼痛刺激的操作后，有伤口疼痛的可遵医嘱服用少许非甾体消炎药。

来源：岭南药学

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