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中山大学孙逸仙纪念医院严励教授访谈视频
血糖波动是一种正常生理现象。机体在正常稳定体重的情况下,糖的摄入和糖的消耗处于动态平衡状态。我们一天24小时内不可能均匀进食,血糖一天内有高有低。但正常情况下,由于机体各个器官组织和激素对糖的调节作用,血糖仅在一个非常窄的范围内波动,对机体并无太大影响。
然而,在糖尿病状态下,一方面由于胰岛素分泌不足,血糖会明显升高;另外,由于组织对胰岛素不敏感,组织对葡萄糖的摄取和利用也会受影响,进一步加重高血糖。同时,如果治疗方案不恰当,还会导致低血糖。从而导致更为明显的血糖波动。
糖尿病患者,特别胰岛素分泌缺乏较明显的患者及反复发生低血糖的患者,血糖波动会明显加大。而血糖波动可通过各种机制如氧化应激、使机体分泌炎症因子等,对血管内皮细胞造成损害。因此,糖尿病管理的重要目标之一就是在控制血糖的情况下,尽量减少血糖波动,从而减轻对组织特别是血管的损伤。
徳谷胰岛素是一种长效基础胰岛素类似物。机体胰岛素分泌分为基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌。基础胰岛素分泌是在患者没有进食的情况下,持续分泌一定量的胰岛素以使血浆胰岛素维持在一定水平。外源性胰岛素应能够尽量模拟生理性胰岛素分泌,才能更好地帮助患者平稳控制血糖。徳谷胰岛素基础研究发现,基于独特的分子结构,徳谷胰岛素的吸收非常平稳,且可以提供24小时平稳胰岛素水平,较其他基础胰岛素能够发挥更好的作用。
徳谷胰岛素在国外已经上市一段时间,我国的注册研究也显示其降糖疗效肯定,且更少低血糖、减少血糖波动。期待徳谷胰岛素的上市能够给临床医生提供更好的武器,帮助患者更好控制高血糖。
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