广东新战“县”培训中心介绍：中山大学附属第一医院地处广东省省会广州市，是国家重点大学中山大学附属医院中规模最大、综合实力最强的附属医院，也是国内规模最大、综合实力最强的医院之一。医院始建于1910年，前身为广东公医医学专门学校附设公医院，历经百年沧桑磨砺，是国家三级甲等医院和国家爱婴医院，是华南地区医疗、教学、科研、预防保健和康复的重要基地，素以“技精德高”在我国和东南亚一带久负盛名。此次入选新战“县”项目的COE中心医院，希望通过中心医院的带动作用，发挥三级医院优势，辐射周边县市，对基层医院进行培训与帮扶，促进区域范围内诊疗的规范化发展，切实提升基层医院的诊疗水平，本次活动得到了北京诺华制药有限公司的大力支持。

新战“县”培训广东站荣幸地邀请到中山大学附属第一医院杜志民教授和廖新学教授担任大会主席，邀请中山大学附属第一医院黄至斌教授、曹筱佩教授、吴杏教授、张涤华教授、唐安丽教授、黄慧玲教授担任主讲嘉宾，会议上主席及主讲嘉宾分别就基层规范化诊疗的相关课题做了精彩讲座。广东省内县（市）级基层单位的近30位心血管内科医生参加了本项目。杜志民教授主持的大查房活动现场

廖新学教授主持的大查房现场

廖新学教授在大查房活动中进行学术指导

大会主席杜志民教授

杜志民教授在《基层规范化诊疗——心衰患者高血压药物的合理应用》中指导基层医生，我国心衰患病率为0.9%，预估我国心衰患者450万，高血压（54.6%）、冠心病（49.4%）是我国心衰的主要病因，住院心衰患者以HFpEF为主，血压升高是急性心衰的重要诱因，高血压是慢性心衰的病因、共病、也是急性心衰的诱因。高危、很高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者，应考虑开始药物治疗。1级高血压患者，可在生活方式干预数周后，血压仍≥140/90mmHg时，再开始降压药物治疗。杜教授特别强调，高血压合并心衰患者，用降压药物的目的不仅仅是降低血压，同时也要考虑这些药物同时能改善患者的生活质量和预后。用药的过程中需要注意小剂量开始，注意监测血钾，血压，心率和肾功能，避免出现这些副作用。剂量滴定，在不出现低血压的前提下，RAS抑制剂需要滴定到比治疗高血压更高的靶剂量。

大会主席廖新学教授

廖新学教授在关于《2018ESH/ESC指南看高血压治疗方案和趋势》中指出，新指南推荐对高血压患者进行总体CVD风险评估，将高血压病分为3期，合并靶器官损伤/CKD/糖尿病为分水岭，ESH/ESC高血压指南推荐，基于患者血压和心血管风险启动降压治疗，新版指南推荐以RASI为基础的联合用药，单片复方制剂（SPC）成为降压治疗的一线推荐。

黄至斌教授讲座：《如何分级管理你的慢病患者》

曹筱佩教授讲座:《患者血糖管理策略及指南解读》

吴杏教授讲座：《统筹方法—专家教你如何高效管理患者》

张涤华教授讲座：《CKD患者合并高血压的治疗》

唐安丽教授讲座：《房颤筛查与抗凝在房颤管理中的应用》

黄慧玲教授：《血脂管理指南与进展》

会议现场

会议现场

本次COE培训会在大会主席总结中落幕，大会主席杜教授指出，基层医疗是关乎基层人民群众健康和疾病诊治的重要环节，基层是高血压防控的主战场，基层医生是主力军，做好基层规范化诊疗能力的全面提升与管理是全面提高我国疾病诊疗水平实现人民健康水平的关键。我们要协同更多的省内力量把基层的学术建设做好，开展更多的以帮扶基层为目的的工作，希望通过我们COE中心的共同努力能够推动我们国家基层机构的诊疗能力，提升医生的学术水平，让健康中国的蓝图早日实现。（中国医学论坛报社 文轩）

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