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典型的影像学表现是纹状体(尾状体和壳核)、大脑皮质和丘脑的DWI和FLAIR图像上对称的高信号。单独累及皮质或深部灰质不太常见。DWI是诊断CJD最敏感的影像检查,在疾病的早期,只有DWI才能检测到信号变化,增强无强化,扩散改变持续数周至数月,并可能在疾病晚期消失。
这些特征性表现包括皮层带、基底节和丘脑部位的高信号,“双曲棍球棒征”是指内侧丘脑和丘脑后结节的高信号,这种信号在许多朊病毒疾病中都可以看到。“丘脑后结节征”是指丘脑后结节相对于前壳核信号增强,这一征象提示为变异型CJD(vCJD)。在散发型CJD(sCJD)中,皮层带是其最常见的MRI表现,其次是基底节区高信号。ADC图常显示在DWI高信号区域的限制性扩散。
来源:神经病学医学网(赵明辉整理)
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